曹玉燕

（阜新矿业集团总医院神经内科，辽宁 阜新 123000）



急性脑血栓形成早期康复护理干预的临床效果观察

曹玉燕

（阜新矿业集团总医院神经内科，辽宁 阜新 123000）

【摘要】目的 观察急性脑血栓形成早期康复护理干预临床效果。方法 回顾性分析2014年1月至2015年1月本院64例脑血栓患者临床资料，按照数字表法分成两组，对照组予常规护理，研究组予康复护理干预，比较两组疗效及生活质量。结果 研究组生活质量评分高于对照组，研究组总有效率84.37%高于对照组65.37%，比较差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论 脑血栓患者行康复护理干预既可以改善临床疗效，还可以提高生活质量，具临床推广价值。

【关键词】脑血栓；康复护理干预；临床效果

脑血栓属常见脑血管疾病，多发于中老年人，具发病快、恢复慢、病程长等特点[1]。护理工作是脑血栓治疗康复过程中重要部分，因此在治疗同时接受科学、有效康复护理干预尤为重要。本院对收治的脑血栓患者予以康复护理干预，获得满意效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：回顾性分析2014年1月至2015年1月本院64例脑血栓患者临床资料，均符合WTO制定有关脑血栓诊断标准[2]。按数字表法分成两组，各32例，对照组男女比18∶14，年龄45～75岁，平均（55.4 ±7.8）岁；研究组男女比17∶15，年龄42～77岁，平均（56.4±9.8）岁。两组基线资料具可比性（P＞0.05）。

1.2 护理方法。对照组：根据患者具体病情，给予其变换体位、基本康复训练等常规护理干预。观察组：①心理护理：护理人员根据患者性格特点，详细向患者及家属介绍疾病相关知识及治疗方法，告知康复锻炼的重要性，运用心理学知识予以心理疏导，认真听取要求及问题并尽量满足其合理要求。②语言训练：制定语言训练计划，指导练习张口、闭唇等，并从“吧”、“啊”等单音开始训练，再逐渐深入；③康复训练：在患者病情稳定后指导行早期功能康复训练，如关节屈伸、内旋外展、步行、爬楼梯等，15～20分钟/次，3次/天；定时对患者按摩并帮助其翻身，鼓励其自主用餐、穿衣等。④饮食护理：护理人员根据患者口味，制定合理饮食计划，改变不良生活习惯，指导合理作息并戒烟戒酒。

1.3 观察指标与判定标准：根据健康调查简表（SF-36量表）比较生活质量，选取躯体疼痛、情感功能和精神状况3个项目，每项0～100分，分数与生活质量成正比[3]。根据Barthel指数比较两组治疗效果，显效：症状基本消失，肌力恢复到Ⅳ级以上，生活能自理，可自主行走；有效：症状明显改善，肌力恢复到Ⅰ级以上，能步行；无效：症状无改善或加重[4]。

1.4 统计学分析：数据用SPSS21.0软件分析，均数标准差（±s）表计量资料，t行组间比较；百分比（%）表计数资料，χ2行组间比较，P＜0.05表差异具统计学意义。

2 结 果

2.1 两组生活质量比较：研究组躯体疼痛、情感功能、精神状况及总体健康评分（75.46±10.52）分、（78.36±12.71）分、（73.65±13.12）分、（77.53±12.89）分高于对照组（66.57±10.43）分、（63.21±11.40）分、（65.73±12.51）分、（64.57±10.11）分，差异具统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组疗效比较：研究组显效11例（34.37%）、有效16例（50.00%），总有效率84.37%，对照组分别为8例（25.00%）、13例（40.63%），总有效率65.37%低于研究组，差异具统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

脑血栓是因为患者在高血压、动脉梗化条件下，脑动脉主干或者皮质支动脉发生粥样硬化，使得血流速度缓慢、血压偏低，血液的有效成分附着在动脉内膜，从而形成血栓。本文主要从治疗效果及生活质量进行分析，探究护理干预对脑血栓患者治疗效果的影响。

本研究结果显示，研究组患者的躯体疼痛、情感功能和精神状况评分均高于对照组，表明护理干预对脑血栓患者生活质量的提高有积极意义。分析原因在于，本研究中实施的护理干预是在给予患者心理护理的基础上加强其饮食、运动和日常教育等方面的指导，其中通过护理人员注重与患者主动沟通，能够根据患者实际心理需要予以针对性疏导，有利于缓解患者消极心理并建立良好关系，进而可以改善患者情感功能和精神状况；通过饮食护理可以保证患者营养摄入与机体所需能量，使机体处于良好的恢复状态[5-6]。同时结果显示，研究组治疗效果总有效率84.37%高于对照组65.37%，表明护理干预可以有效提高脑血栓患者治疗效果，改善患者日常生活能力。分析原因可能在于，经过语言训练可以改善患者的语言能力，经康复训练，患者做各种运动可以促进患者神经侧支循环、轴突和突出之间的联系，从而改善患者受损的脑部区域功能，提高患者日常生活能力。关于脑血栓患者对本院实行护理干预满意度，需进一步研究。

综上所述，针对脑血栓患者实施护理干预不仅能够改善患者负面情绪和精神状态，还可改善临床治疗效果，值得临床推广应用。

参考文献

[1] 郑爱嫆.护理干预对促进急性脑血栓患者早期康复的效果评价[J].中国社区医师，2013，15（9）：296-297.

[2] 曹磊.急性脑血栓患者早期康复护理的临床观察[J].中国实用医药，2012，7（21）：244-245.

[3] 姚仙桃.急性脑血栓形成早期康复干预的效果分析[J].中国医学创新，2012，9（6）：56-57.

[4] 孙春红.综合护理干预措施在脑血栓患者中的应用效果[J].河南医学研究，2014，23（3）：133.

[5] 罗秋兰，古贱秀，黄月红.循证护理对脑血栓患者日常生活能力和神经功能康复的影响研究[J].哈尔滨医药，2014，5（17）：321.

[6] 闫芳芝.急性脑血栓早期康复护理干预对降低脑血栓患者致残率的影响[J].中国保健营养，2015，25（6）：134.

中图分类号：R473.74

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）07-0282-01