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腹腔镜应用于妇科恶性肿瘤的效果观察

2016-01-29李玉岩

中国医药指南 2016年7期
关键词:腹腔镜效果

白 红 李玉岩

(辽宁省大连市妇幼保健院暨大连市妇产医院,辽宁 大连 116033)



腹腔镜应用于妇科恶性肿瘤的效果观察

白 红 李玉岩

(辽宁省大连市妇幼保健院暨大连市妇产医院,辽宁 大连 116033)

【摘要】目的 探析腹腔镜应用于妇科恶性肿瘤的效果。方法 选取我院2013年1月至2015年11月收治的60例妇科恶性肿瘤患者,随机分为对照组和观察组,分别实施开腹手术与腹腔镜手术进行治疗,分析与比较两组患者的临床治疗效果。结果 观察组患者的术中出血量、手术时间、伤口愈合时间、住院时间分别是(45.23±12.67)mL、(118.25±16.32)min、(5.6±0.9)d、(5.8±1.2)d;对照组患者分别是(92.31 ±10.58)mL、(148.73±26.24)min、(16.3±2.7)d、(18.5±2.5)d,差异性显著(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率是10%,对照组患者是33.3%,存在显著差异性(P<0.05)。结论 腹腔镜应用于妇科恶性肿瘤的效果较为理想,可减轻患者的痛苦,降低患者及其家属的经济负担。

【关键词】腹腔镜;妇科恶性肿瘤;效果

妇科肿瘤[1]属于女性群体中较为常见的一种疾病,对女性群体的生命健康造成极大的影响,降低患者的生活质量。近几年,我国的妇科肿瘤发病率呈现逐年上升的趋势,多选择手术治疗。妇科恶性肿瘤以卵巢癌、子宫肉瘤、宫颈癌、子宫内膜癌等为主[2],在传统治疗中多实施开腹手术进行治疗,随着我国医疗技术的提高,腹腔镜应用于我国妇科恶性肿瘤的临床治疗中,有效提高患者的临床治疗效果。腹腔镜手术[3]具备疼痛轻、恢复快、创伤小以及出血量少等特点,在我国妇科恶性肿瘤的临床治疗中得到广泛的应用。笔者以2013年1月至

2015年11月来我院就诊的60例妇科恶性肿瘤手术患者为研究对象,随机分为两组观察,以统计分析腹腔镜应用于妇科恶性肿瘤的效果,现将探究经过与结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选自我院于2013年1月至2015年11月时间段内治疗的60例妇科恶性肿瘤患者,遵循双盲法分为观察组与对照组,其中观察组患者的年龄介于32~65岁,平均是(43.9±5.1)岁,包括16例子宫颈癌,10例子宫内膜癌,4例卵巢癌;对照组患者的年龄分布范围是31~68岁,平均是(46.7±4.3)岁,包括15例子宫颈癌,12例子宫内膜癌,3例卵巢癌,分析比较观察组与对照组患者在临床资料中的差异性,不存在显著差异性(P>0.05),但有可比性。60例患者均签订知情同意书,以参与此次探究实验。

1.2 方法:术前完善常规检查,并实施肠道准备与阴道冲洗。对照组患者给予开腹手术;观察组患者给予腹腔镜手术,患者实施气管插管静脉复合麻醉,选择膀胱截石位,保持头低足高的姿势,选择与患者肚脐距离2~4 cm的上方切一切口,长度是10 mm,使用trocar(10 mm)进行穿刺,以将腹腔镜置入,注入CO2,以构建气腹,保持患者腹内压的稳定性,在12~15 mm Hg,于左侧下腹部置入2个trocar,分别是5 mm 与10 mm,将5 mm的trocar置入患者的右下腹麦氏点位置,检查患者肝胆胃以及肠管表面等,并对子宫形态与大小进行检视,排查病灶转移,并用生理盐水冲洗患者盆腹腔,并进行细胞学检查。

1.3 观察指标:对两组患者的术中出血量、手术时间、伤口愈合时间、住院时间以及并发症发生率等进行统计分析与比较。

1.4 统计学处理:利用版本是SPSS15.0的软件统计分析数据资料,计量数据与计数资料表示分别利用(±s)、%,并分别完成t、χ2检验,P<0.05说明组间比较具备统计学意义。

2 结 果

2.1 对比观察组与对照组患者的术中出血量、手术时间、伤口愈合时间、住院时间:在本次探究过程中,观察组患者的术中出血量、手术时间、伤口愈合时间、住院时间分别是(45.23±12.67)mL、(118.25 ±16.32)min、(5.6±0.9)d、(5.8±1.2)d,对照组患者分别是92.31± 10.58)mL、(148.73±26.24)min、(16.3±2.7)d、(18.5±2.5)d,差异性显著(P<0.05)。

2.2 对比观察组与对照组患者的并发症发生率:观察组患者中,1例术后出血,1例盆腔感染,1例膀胱损伤,并发症发生率是10%,对照组患者中,5例术后感染,2例膀胱损伤,2例皮下淤血,1例创口疝,并发症发生率是33.3%,存在显著差异性(P<0.05)。

3 讨 论

受到多种因素的影响,妇科恶性肿瘤在我国的发病率呈现逐年上升的趋势,以子宫颈癌,子宫内膜癌,卵巢癌等为主。腹腔镜在妇科恶性肿瘤临床治疗中的使用,术后并发症以疼痛、皮下气肿、出血等为主,因此需重视妇科恶性肿瘤的治疗,根据患者的实际病情选择合适的手术方式[4]。

本研究中研究对象为60例妇科恶性肿瘤患者,随机分成两组进行手术,观察组患者的术中出血量、手术时间、伤口愈合时间、住院时间以及并发症发生率均与对照组存在显著差异性(P<0.05)。与周琦]等人的探究结果较为相似。

综上所述,腹腔镜在妇科恶性肿瘤临床治疗中的应用,不仅能够有效降低患者的术中出血量,缩短患者的手术时间与住院时间,而且能够大大降低并发症发生率,具备非常重要的意义,可在临床治疗中进行大范围的推广与应用。

参考文献

[1] 刘梅,唐惠英,廖志武,等.腹腔镜在妇科恶性肿瘤诊治中的应用[J].华夏医学,2008,21(4):863-864.

[2] 杨纪实,周留林.腹腔镜手术治疗妇科恶性肿瘤40例临床观察[J].实用临床医药杂志,2010,14(21):29-31.

[3] 李敏,凌斌.妇科恶性肿瘤腹腔镜手术的研究现状[J].国际肿瘤学杂志,2012,39(8):618-621.

[4] 楼晓防.腹腔镜手术治疗妇科恶性肿瘤的护理干预效果分析[J].中国基层医药,2012,19(12):1914-1915.

中图分类号:R737.3

文献标识码:B

文章编号:1671-8194(2016)07-0209-01

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