导尿术
2016-01-29
中国实用乡村医生杂志 2016年5期
导尿术
【摘要】文章主要介绍导尿术的相关知识。
【关键词】导尿术;
导尿术指在严格无菌操作下,将导尿管经尿道插入膀胱,引出尿液的方法。常用于留取尿标本作细菌培养;减轻尿潴留病人的痛苦;某些手术的准备;昏迷、尿失禁、会阴部损伤及某些泌尿系统疾病手术后的病人留置导尿;休克或重危病人,监测肾脏功能。
1 物品准备
无菌导尿包(内装粗、细导尿管各1根,血管钳2把、弯盘2只、小药杯内置棉球、石蜡油棉球,有盖标本瓶或试管、纱布、洞巾)、无菌持物钳、无菌手套、换药碗内盛0.5%洗必泰棉球及血管钳、小橡胶单、治疗巾等。
2 女性病人导尿术
女性尿道短,约为3~5 cm,富于扩张性,尿道外口在阴蒂下方,呈矢状裂。
(1)携用物至病人床旁,解释目的,取得合作。关闭门窗,用屏风遮挡。
(2)导尿前,病人清洗外阴。
(3)病人取仰卧位,两腿屈曲外展,操作者站在病人右侧。协助病人脱去对侧裤脚盖在近侧腿上,对侧大腿用被遮盖,露出外阴。
(4)将小橡胶单和治疗巾垫于病人臀下,弯盘置于病人的外阴处,换药碗放于病人两腿之间,右手持血管钳夹取消毒棉球消毒阴阜和大阴唇,然后用戴手套左手,分开病人大阴唇,消毒小阴唇和尿道口,顺序为由外向内,自上而下;每个棉球限用1次。将污棉球放于弯盘内,取下手套放于弯盘内,然后将弯盘移到床尾。
(5)取无菌导尿包置于病人两腿之间,打开导尿包,将消毒液倒入小药杯内,戴无菌手套,铺洞巾,使洞巾和导尿包包布形成一无菌区。
(6)用石蜡油棉球润滑导尿管前端,左手分开并固定小阴唇,右手用血管钳夹取洗必泰消毒棉球,自上而下、由内向外分别消毒尿道口和小阴唇,尿道口应消毒两次;……
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