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腹腔镜手术治疗胰腺实性假乳头状肿瘤的临床疗效

2016-01-23张人超徐晓武牟一平周育成周家瑜黄超杰

浙江临床医学 2016年6期
关键词:腹腔镜手术

张人超 徐晓武 牟一平★ 周育成 周家瑜 黄超杰

腹腔镜手术治疗胰腺实性假乳头状肿瘤的临床疗效

张人超 徐晓武 牟一平★ 周育成 周家瑜 黄超杰

目的 探讨腹腔镜手术治疗胰腺实性假乳头状肿瘤(SPNs)的临床疗效。方法 回顾性分析2004年11月至2015年6月行腹腔镜手术治疗SPNs患者30例的临床资料。结果 手术方式:腹腔镜胰体尾联合脾脏切除术20例,腹腔镜保留脾脏胰体尾切除术6例;腹腔镜胰腺中段切除术3例;腹腔镜胰十二指肠切除术1例。手术时间(191.4±64.2)min,术中出血量(155±89.0)ml,术中输血率为3.3%。术后住院时间10d(6~23d)。无围手术期死亡,术后并发症率为33.3%,≥GradeⅢ并发症率10.0%,胰瘘率30.0%。随访率93.3%,中位随访时间49个月(6~134个月)。2 例患者术后出现糖尿病,1例患者术后出现胰腺外分泌功能不足表现;术后均未出现肿瘤复发或转移。结论 腹腔镜手术治疗SPNs是安全可行的;近、远期疗效好。

胰腺肿瘤 实性假乳头状肿瘤 腹腔镜 胰腺切除术

胰腺实性假乳头状肿瘤(SPNs)是一种罕见的特殊类型胰腺肿瘤,占胰腺肿瘤0.17%~2.7%[1]。SPNs好发于年轻女性,多见于胰体尾部,恶性程度低,淋巴转移率低,手术切除是治疗SPNs的主要手段[1]。与传统开腹手术比较,腹腔镜胰腺手术具有切口小、术中出血少、术后恢复快、住院时间短等优势[2]。但腹腔镜手术治疗SPNs的报道相对较少。本文回顾性分析腹腔镜手术治疗SPNs患者的临床资料并随访其生存状态,探讨腹腔镜手术治疗SPNs的临床疗效。

1 临床资料

1.1 一般资料 收集2004年11月至2015年6月行腹腔镜手术治疗,病理证实为SPNs患者共30例,其中男2例,女28例;……

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