曾维威　曾川　范卫东　张献全



·会议纪要·

2016年ASCO会议非小细胞肺癌化学治疗的相关进展

曾维威曾川范卫东张献全

非小细胞肺癌；化疗；美国临床肿瘤学会

2016年美国临床肿瘤学会(American Society of Clinical Oncology, ASCO)会议刚落下帷幕，许多肿瘤研究的新成果在此次大会上得到精彩的展现，而作为全球发病率和病死率最高的肺癌更是受到参会者的关注。在非小细胞肺癌(non small cell lung cancer, NSCLC)治疗中的传统化疗是否有新的突破，一直令人期待。现从新辅助化疗、辅助化疗、姑息性化疗、维持性化疗几个方面对ASCO年会中有关NSCLC的化疗进展进行解读。

一、新辅助化疗

非鳞状NSCLC患者术前接受化疗是否有获益，日本Yasuhiro Tsutani学者就此问题作了研究报道：一项临床Ⅱ/ⅢA期的25例患者接受3周期培美曲塞+顺铂+贝伐珠单抗治疗后行手术治疗，6例有病理应答(pathologic response)即新辅助化疗后残留肿瘤小于原发性肿瘤的33%，其中3例达完全性病理缓解，19例无病理应答。存在病理应答的3年无复发生存率为100%，而无病理应答的为15.8%(P=0.002)。而在3年生存率方面，存在病理应答的为100%，无病理应答的为63.2%(P=0.102)。结论是病理应答可作为接受手术后新辅助化疗的一个预后标志，无病理应答的需接受术后辅助治疗。

二、辅助化疗

肺癌术后的辅助化疗可以延长患者的生存期，改善生活质量，而以铂类为基础的化疗方案是目前的标准治疗方案，在今年的ASCO大会上也有报道。优福定(tegafur/uracil, UFT)在日本已被批准用于NSCLC的辅助化疗，与经典的化疗方案比较疗效究尽如何尚不清楚。Shinichi Toyooka等为我们展现了一……