彭婷　唐香兰　陈邦菊



·护理园地·

高龄股骨颈骨折患者术后肺部感染的预防护理

彭婷唐香兰陈邦菊

肺部感染；股骨颈骨折；护理对策

高龄股骨颈骨折多因生活中的轻度碰撞、不可避免的外力所致[1]，患者术后机体抵抗力降低、愈合慢，呼吸道防御功能下降，细菌易感性增加，使肺部感染损害更明显[2]。本研究通过对87例股骨颈骨折患者的护理干预，有效降低了肺部感染发生率，现报道如下。

一、资料与方法

1. 一般资料： 选取我院2014年至2015年收治的87例患者，其中男性47、女性40例；年龄在61～85之间，平均年龄(76.6±10.5)。全髋关节置换术36例，人工股骨头置换51例。其中61例患者合并有糖尿病、高血压、冠心病，慢性支气管、前列腺等疾病等，其中合并有2种病以上者32例。

2. 治疗方法： 均在手术前0.5 h给予抗生素预防降低术后感染率，术后进行密切的病情观察、早期采用雾化吸入，口腔护理、早期功能锻炼、震胸叩背等方法。并针对肺部感染患者，进行实验室病原菌的检查，针对结果合理使用抗菌药物。

二、预见性护理

1. 病情观察： 术前对患者进行生理健康状况评估、心理指导、健康宣教，协助医生及时治疗伴随疾病，制定有效的护理对策，避免合并性疾病恶化。

2. 呼吸训练： 高龄呼吸道患者呼吸道功能降低，术后易导致肺部感染现象，首先指导患者呼吸锻炼，向患者讲解训练的目的，进行示范，使患者掌握正确的方法。常用的方法有缩唇呼气法和腹式呼吸。缩唇呼吸：取端坐位，吸气时用鼻子，呼气时缩唇轻闭，吸气和呼吸的时间比为1︰2，要求呼吸时间要稍长点，每次呼气持续4～6 s，每次15～20 min，每天3～4次；……