Evaluation of Curative Effect on Intensity Focused

Ultrasound Treatment of Persistent Allergic Rhinitis

向银洲1，余　林2



高能量聚焦超声治疗持续性变应性鼻炎的疗效观察

Evaluation of Curative Effect on Intensity Focused

Ultrasound Treatment of Persistent Allergic Rhinitis

向银洲1，余林2

摘要：目的观察高能量聚焦超声(HIFU)治疗持续性变应性鼻炎(AR)的疗效。方法研究对象为尘螨致敏的持续性AR患者90例，其中男58例，女32例；年龄(35.6±3.8)岁。CZB型超声波鼻炎治疗仪对双侧鼻腔进行扫描治疗，治疗前和治疗后1 a采用视觉模拟量表(VAS)进行评分，并应用鼻激发试验(NPT)、鼻阻力测量和糖精传递时间测定鼻黏膜黏液纤毛传输功能等评价疗效。结果鼻部术前VAS评分为(3.41±1.19)分，术后1 a VAS评分降为(1.18±0.81)分，差异有统计学意义(t=2.58，P<0.05)；全部研究对象术前屋尘螨NPT均为阳性，术后1 a 76例(84.4%)患者转为阴性，14例(15.6%)仍为阳性；术前鼻腔总阻力为(0.76±0.24) kPa·s·L-1，术后1 a降为(0.27±0.15) kPa·s·L-1，差异有统计学意义(t=4.68，P<0.01)；糖精传递时间治疗前为(586.11±89.21) s，与治疗后1 a(495.25±85.43) s相比，差异有统计学意义(t=9.75，P<0.01)。结论持续性AR行HIFU 治疗可获得良好的疗效。

关键词：变应性鼻炎；HIFU技术；鼻激发试验；鼻腔测压；纤毛传输

作者单位：1.三峡大学人民医院 宜昌市第一人民医院耳鼻咽喉科，湖北宜昌 443000

2.重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科，重庆 400016

变应性鼻炎(allergic rhinitis，AR)是一种发生于鼻黏膜的慢性反应性疾病，病因是特异性个体接触了致敏原，导致多种免疫活性细胞激活、IgE介导的递质(主要是组胺)释放、细胞因子活化渗透等引起慢性炎性疾病，其治疗通常以药物和免疫治疗为主。对于持续性变应性鼻炎，亦有各种鼻腔手术用于AR治疗，其主要目的是鼻腔扩容，改善通气。AR的治疗方法较多，但都存在或多或少的局限性，疗效有待进一步提高，因此寻找高效率、副作用小的治疗方法，显得尤为重要。高能量聚焦超声(high intensity focused ultrasound, HIFU)是近年在耳鼻咽喉科应用较多的一种治疗技术，具有安全、微创、操作简便、痛苦小、患者易接受等优点。本研究应用高能量聚焦超声波对持续性AR患者进行治疗，报道如下。……