张润华，刘改芬，王伊龙，潘岳松，姜勇，李柏宏，田蕊，张国军，陈燕，林金嬉，田爱红，东黎光，郝春怡，沈凌霞，王拥军

据中国疾病预防控制中心报道，2010年我国成人糖尿病患病率达到11.6%，估计我国成人糖尿病患者人数近1.139亿[1]。糖尿病是卒中的高危人群，最新一项荟萃分析表明，女性和男性糖尿病患者与卒中的相对危险度分别为2.28和1.38[2]。预防高危人群中卒中发生，是提高糖尿病患者生活质量和降低疾病负担的重要途径。动脉粥样硬化是糖尿病患者重要的并发症，而颈动脉斑块是动脉粥样硬化的早期指标，与心脑血管疾病密切相关。糖化血红蛋白（hemoglobin A1c，HbA1c）作为机体糖调节的生物标志物，是微血管病变和大血管病变的独立危险因素[3]。HbA1c是否可以作为糖尿病患者动脉粥样硬化的标志物，目前尚无定论。本研究旨在分析在社区中糖尿病患者的糖化血红蛋白和颈动脉斑块的相关性。

1 对象与方法

1.1 研究对象 来自北京市石景山社区40～79岁参与体检的居民，所有志愿参加体检的社区居民在2015年6-7月统一接受了问卷调查、一般体格检查和糖化血红蛋白、颈动脉超声的检测。纳入对象为自报既往有医生明确诊断的糖尿病病史，或正在服用降糖药或胰岛素者，本次研究共纳入552例，其中男218例，女334例，平均年龄60.5岁。本项研究通过了首都医科大学附属北京天坛医院伦理委员会的批准，所有参与调查的居民都已签署知情同意书。

1.2 研究方法 本研究采用横断面调查的方法，相关信息是由经过统一培训合格的调查员和颈动脉彩超检测员进行收集。……