夏明栓

工作单位：473000南阳市南石医院神经内科



脑缺血后体感诱发电位和脑电图波谱特征变化及其与细胞凋亡的关系

夏明栓

工作单位：473000南阳市南石医院神经内科

【摘要】目的 探讨脑缺血后体感诱发电位与脑电图波普特征的变化与细胞凋亡之间的关系。方法 选取清洁级健康成年雄性SD大鼠35只，应用随机数字表法将其划分为全脑I/R3、12、24、48与72 h组、假手术组以及正常组，应用四血管夹闭方法建立起全脑的I/R模型，对I/ R后不同时间脑电图与SEP的变化等情况记录。结果 脑缺血后大鼠的脑电图波幅与假手术组患者相比具有明显的下降，并且差异具有统计学意义。结论 脑缺血后体感诱发电位与脑电图波普特征相结合，在脑缺血损伤后神经元凋亡的分析中具有非常重要的应用价值，有利于患者病情的判断与治疗。

【关键词】脑缺血后体感诱发电位；脑电图波普特征变化；细胞凋亡

在目前中枢神经系统的检查过程中，一种非常常用的检查项目就是脑电图，其对于脑缺血非常的敏感，但是其数据量比较大，波形相对来讲比较复杂，其结果通常难以直观的反映出患者的细胞凋亡情况，在相关分析的过程中，将脑电图与体感诱发电位相结合，对于缺血性脑血管疾病的诊断具有非常重要的作用［1-2］。本文就主要针对此予以简单分析。

1　资料与方法

1.1一般资料

本次研究中选择35只清洁级的健康成年雄性SD大鼠，其体重值处于230克到280克之间，应用随机数字表法将其划分为全脑I/R3、12、24、48与72 h组、假手术组以及正常组，每组中包含有5只大鼠。

1.2方法

通过质量分数为25%的氨基甲酸乙酯1.25 g/kg来为大鼠实施腹腔注射麻醉，对其SEP与脑电图实施记录，依据四血管夹闭所导致的全脑缺血模型方法，将双侧椎动脉分离，并将其予以灼断，第二天对相关的SEP与脑电图进行记录，在将双侧颈总动脉实施分离之后，对其进行夹闭，待其脑电图呈直线之后，将颈总动脉灌注予以恢复，对3 h、12 h、24 h、48 h与72 h灌注过程中的SEP与脑电图进行记录，对于假手术组，除了不造成缺血以外，其他的处理方法与I/R组相同。

在细胞凋亡的检测过程中，应用吖啶橙/溴化乙锭（AO/EB）荧光比色法来实施检测，在相应的时间点对动物实施断头处死，并将其脑组织予以迅速的取出，并将其放置于人工脑脊液中进行脑膜的分离，取出其两大脑半球顶叶皮质、额叶皮质及海马进行称重，其质量分数值为0.25%的胰蛋白酶消化，加入ACSF 200 L1混匀之后，在4摄氏度下离心5分钟，取沉淀物加入50 L1AO/ EB染液予以混匀，在经过一分钟的反应之后，应用ADSF来进行洗涤与离心处理，取其沉淀物，再应用ACSF稀释到200 L1，放置于荧光读板机上进行测定管与空白对照管的吸光度值的读取。

1.3统计学分析

本次研究中相关数据的处理应用统计学软件SPSS 17.0实施处理，若P<0.05，表示差异具有统计学意义。

2　结果

脑缺血后大鼠的脑电图波幅与假手术组患者相比具有明显的下降，并且差异具有统计学意义，同时其D波构成比具有明显的增加，伤后SEP的P1波波峰潜伏期与假手术组相比具有明显的延长，并且差异具有统计学意义。伤后不同时间各组大鼠脑电图的波幅变化情况如图1所示。

3　讨论

细胞凋亡作为一个基因控制的过程中，在其发生的过程中需要由所中基因及蛋白火花参与，其中细胞凋亡的一个重要特征就是DNA的有序讲解片段，TUNEL能够比较早的发现DNA片段，并且其敏感性比较高，本次研究中，在细胞凋亡水平检测过程中，应用TUNEL法与AO/EB法实施检测，取得了良好的检测结果。

图1　伤后不同时间各组大鼠脑电图的波幅变化情况

另一方面，SEP能够对外周刺激大脑感觉中枢的电活动予以特异的记录，作为神经元电活动的一种综合效应，其能够提供比较多的定量分析指标，将SEP分析与细胞凋亡检测、脑电图相机和，能够对脑缺血损伤后的神经元凋亡的发生过程予以准确的反映［3-4］。这一研究结果，对于临床上脑缺血患者的病情的诊断与临床治疗具有非常重要的参考价值，对于临床上脑缺血患者的康复及预后具有非常重要的作用。

参考文献

［1］潘燕，张保朝，张小林.脑缺血后神经调剂素-1对缺血边缘区细胞凋亡的影响及机制［J］.中国实用神经疾病杂志，2011，14 （4）：24-26.

［2］吉康祥，李捷，邱彩霞，等.脑缺血后细胞凋亡机制的研究现状［J］.中国卒中杂志，2010，5（1）：66-72.

［3］何敏，韩江全，倪白云，等.PI3K/Akt信号转导通路与脑缺血后细胞凋亡［J］.国际脑血管病杂志，2010，18（7）：553-558.

［4］刘君霞，罗永杰.缺氧诱导因子-1在脑缺血后细胞凋亡中的作用［J］.国际脑血管病杂志，2012，20（4）：315-320.

After Cerebral Ischemia Somatosensory Evoked Potentials and EEG Spectral Characteristics and Its Relationship with Apoptosis

XIA MingshuanDepartment of Neurology，Nanshi Hospital of Nanyang in Henan，Nanyang 473000，China，

【Abstract】

Objective Explore the relationship between change and apoptosis somatosensory evoked potentials and EEG features pop between cerebral ischemia.Methods Select clean healthy adult male SD rats 35，applications will be randomly divided into whole brain I / R3，12，24，48 and 72 h group，sham group and the normal group，the application of four-vessel occlusion method to establish since I / R model of the whole brain，different time EEG and SEP changes after I / R case record.Results EEG amplitude after cerebral ischemia in rats compared with sham-operated group of patients has decreased significantly，and the difference was statistically significant.Conclusion After cerebral ischemia somatosensory evoked potentials and EEG features a combination of pop，has a very important value in the analysis of cerebral ischemic injury in neuronal apoptosis，help determine the patient's condition and treatment.

【Key words】After cerebral ischemia somatosensory evoked potentials，Characteristic EEG changes Pope，Apoptosis

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.12.144

【中图分类号】R743

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9316（2015）12-0177-02