血清胱抑素C在冠心病冠脉病变评估中的价值

郑风林

摘要：目的观察冠心病(CAD)患者血清胱抑素C(Cys C)水平，评估血清Cys C与冠状动脉病变的相关性。方法 收集121例于我院行冠状动脉造影检查的患者，并根据造影结果分为CAD组和非CAD组，CAD组又根据冠脉病变支数分为单支、双支及多支病变亚组，采用Gensini评分系统对每支冠状动脉病变程度进行评分。检测所有入组患者血清Cys C水平，分析血清Cys C与冠脉病变程度的相关性。结果CAD组与非CAD组血清Cys C水平(1.17 mg/L±0.33 mg/L vs 0.76 mg/L±0.21 mg/L)差异具有统计学意义(P<0.05)；冠脉单支、双支及多支病变亚组之间Cys C水平(0.91 mg/L±0.26 mg/L vs 1.12 mg/L±0.31 mg/L vs 1.22 mg/L±0.31 mg/L)差异具有统计学意义(P<0.05)，且随冠脉病变支数的增加而增高；血清Cys C水平与Gensini评分呈正相关(r=0.313，P<0.05)。结论血清Cys C水平在CAD患者中显著升高，可作为冠状动脉病变程度评估的有用指标。

关键词：冠心病；冠状动脉；胱抑素C

中图分类号：R541R256

收稿日期：(2014-06-10)

心病(CAD)是危害人类健康的常见心血管疾病，具有发病率等特点，且发病年龄逐渐趋于年轻化[1]。目前已发现了众多与CAD发生、发展相关的生物学指标，血清胱抑素C(Cys C)即是其中之一。Cys C作为体内重要的半胱氨酸蛋白酶抑制剂，对维持细胞外基质产生和降解的动态平衡具有重要作用[2]。研究发现，血清Cys C可作为独立危险因子有效预测心血管事件的发生[3]。本研究旨在观察CAD患者血清Cys C水平，探讨Cys C水平与冠状动脉病变的相关性，为Cys C应用于临床CAD分层及冠状动脉病变程度的评估提供实验依据。

1资料与方法

1.1研究对象收集2013年3月—2013年12月于我院行冠状动脉造影检查的121例患者为研究对象，根据造影结果将研究对象分为CAD组(89例)和非CAD组(32例)，CAD组患者又根据冠脉病变支数分为单支(38例)、双支(32例)及多支(19例)病变亚组。CAD的诊断参照2010年美国心脏协会(AHA)和美国心脏病学会(ACC)发布的心血管诊疗指南。……