骆善志

【摘要】 目的 研究探讨腰硬联合麻醉在老年人股骨粗隆内固定中的应用价值。方法 50例老年股骨粗隆间骨折手术患者， 随机分为观察组与对照组， 各25例。对照组采用硬膜外麻醉， 观察组采用腰硬联合麻醉。观察两组患者的麻醉前后收缩压、舒张压及心率的变化情况， 比较其肌松效果、不良反应情况、麻醉起效时间及用药量。结果 麻醉后， 两组患者收缩压、舒张压与麻醉前比较， 差异无统计学意义（P>0.05）；观察组麻醉用药量及麻醉起效时间明显少于对照组， 肌松效果明显优于对照组， 不良反应情况少于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 对老年股骨粗隆间骨折手术患者采用腰硬联合麻醉， 能显著减少麻醉用药量， 加快麻醉起效时间， 增加老年患者手术的安全性， 达到良好的麻醉效果， 值得在临床中推广应用。

【关键词】 腰硬联合麻醉；老年人；股骨粗隆间骨折；应用价值

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.03.123

本研究对老年股骨粗隆间骨折手术患者采用腰硬联合麻醉， 并与采用硬膜外麻醉的患者相对照， 观察比较其麻醉效果及各项指标， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择50例2012年8月～2014年8月在本院接受治疗的老年股骨粗隆间骨折手术患者作为研究对象， 随机分为观察组与对照组， 各25例。所有入选患者均在医院被确诊为老年粗隆间骨折手术。观察组男13例， 女12例， 年龄60～85岁， 平均年龄（76.03±3.51）岁。对照组男11例， 女14例， 年龄62～85岁， 平均年龄（78.56±3.44）岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 麻醉方法 连续监测两组患者的心率、收缩压、舒张压；术前30 min对患者肌内注射安定10 mg， 阿托品0.5 mg；患者进入手术室后， 开放其静脉通道并输注乳酸林格液， 连续监测患者的心率、收缩压及舒张压。