王辉

一次性单向气阀治疗气胸患者的疗效观察

王辉

气胸；中心静脉导管；单向气阀

自发性气胸瓶闭式引流在医院外急救和野外战地复杂环境下有着诸多不便，水封瓶放置高度无法保证，转运过程中可能导致胸腔逆流进气[1-2]。临床中对患者自身活动及X线复查都不方便[3-4]。2012年6月—2014年11月，我们采用自制的单向阀装置治疗气胸100例，取得了比较理想的效果。

1　资料与方法

1.1临床资料本组共200例，男132例，女68例；年龄32～67岁，平均52岁。病程3～28 d，平均15 d。特发性气胸40例，继发性气胸160例。肺受压程度小于20%者30例，20%～50%者116例，50%以上者54例。基础疾病为哮喘20例，肺纤维化40例，慢性阻塞性肺病140例。左侧120例，右侧80例。（采取随机法分为两组各100例，两组基本资料比较，差异无统计学意义。）将上述200例患者随机地分为两组，观察组和对照组，每组100人，两组患者一般情况对比，差异无统计学意义。

1.2单向气阀装置一次性单向阀装置结构简单，小巧方便，获得实用新型专利（专利号ZL201020664 857.0）。由阀体、阀瓣、调节螺母、压力弹簧、三通、气压表、止气阀和导气管构成。导气管上安有止气阀，即输液器上使用的止液阀，作用是在出现意外情况时防止胸腔外的空气进入胸腔内。导气管穿过止气阀后连接三通的一端，三通的另一端连接气压表，型号为SYT-2000。此气压表为精密差压表，能够实时显示胸腔内的压强大小，测量范围为-6000 Pa～+ 6000 Pa。三通的第三端连接阀体，阀体外形为圆柱形，外径为22 mm。阀体里面装有阀瓣，阀瓣下面安置压力弹簧，弹簧直径为5 mm，材料为不锈钢，切变模量为8×104 MPa，阀体的后端装有一个调节螺母，用来调节弹簧的弹力，以改变单向阀的导通压降[5]。……