张桂骞

山东省淄博市中心医院体检中心，山东淄博255036

放射检查技术在临床急诊中的应用分析

张桂骞

山东省淄博市中心医院体检中心，山东淄博255036

目的探讨放射检查技术在临床急诊中的应用效果。方法将80例患者分为对照组与实验组，对照组采用常规方法检查，实验组采用放射检查技术检查，比较两组的诊断效果等。结果实验组VAS评分、Mulleetr评分低于对照组（P＜0．05）；实验组检查后心率、收缩压、舒张压均低于对照组（P＜0．05）；实验组血氧饱和度高于对照组；实验组依从率为95．0%，高于对照组（47．5%）（P＜0．05）；实验组不良反应发生率为7．5%，低于对照组（45．0%）（P＜0．05）。结论急诊患者疾病类型较多，病情变化较快，临床上采用放射检查技术诊断效果理想，患者疼痛较少，依从性较好，值得推广使用。

放射检查技术；急诊；应用效果

急诊是医院重要科室，该科室收治的患者疾病类型较多，病情变化快，患者入院后如果不采取积极有效的方法诊断、治疗将会诱发其他疾病，严重甚至威胁患者的生命，从而错过最佳治疗时机[1]。目前，临床对于这些疾病缺乏理想的诊断方法，常规方法虽然能够帮助患者确诊，但是误诊率或漏诊率也较高，患者诊断过程中相对较痛苦，患者诊断前后心率、血压等波动较大。因此，临床上在急诊患者中探讨积极有效的诊断方法显得至关重要。近年来，放射检查技术在急诊患者中使用较多，并取得理想的效果[2]。为了探讨放射检查技术在临床急诊中的应用效果，本文对2013年4月～2014年4月来我院诊治的80例患者入院资料进行分析，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院治疗的80例患者临床资料进行分析，并将其分为两组，实验组40例，其中男27例，女13例，年龄44～79岁，平均（56．5±0．8）岁，病程1～6 h，平均（3．5±0．4）h；对照组40例，其中男24例，女16例，年龄40～66岁，平均（56．7±0．8）岁，病程1．2～6．5 h，平均（4．2±0．1）h。两组患者对其治疗方案、护理方法等完全知情，且两组患者的年龄、病程等基线资料组间比较差异无统计学意义（P＞0．05），具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规方法检查，根据患者情况进行常规检查，如血压、体温、肝肾功能等，且诊断过程中联合患者病史、临床用药等进行综合诊断分析，对于确诊患者采取积极有效的方法治疗。实验组采用放射检查技术检查，检查内容包括：X线检查，透视、造影，CT等，根据患者表现的临床症状、病史等进行相应的检查。检查过程中严格遵循放射检查过程中的步骤及其主要事项操作[3]。

1.3观察指标

观察两组患者治疗后心率（HR）、血压（SBP、DBP）、血氧饱合度（SpO2）等指标变化，并且采用VAS评分、Mulleetr评分等对患者疼痛程度进行评分。根据患者的配合程度分依从性好和依从性差[4]。不良反应主要包括：局部疼痛、恶心呕吐、咳嗽等。

1.4统计学处理

采用SPSS 16.0统计学软件分析，计数资料采用χ2检验，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1两组患者疼痛程度比较

实验组VAS评分为（1.77±0.26）分、Mulleetr评分为（0.95±0.08）分，低于对照组[VAS评分为（6.31± 0.43）分、Mulleetr评分为（3.16±0.18）分]，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1　两组患者疼痛程度比较（x±s，分）

2.2两组患者检查后BP、HR、SpO2变化情况比较

实验组检查后心率为（76.31±1.36）次/min、收缩压为（120.31±15.41）mmHg、舒张压为（77.77±8.29）mmHg，均低于对照组（P<0.05）；实验组血氧饱和度为（93.72±2.44）%，高于对照组的（89.14±2.16）%，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

表2　两组患者检查后BP、HR、SpO2变化情况比较（x±s）

2.3两组患者依从性、不良反应发生率比较

实验组依从性好38例，依从率为95.0%（38/40），高于对照组（47.5%）（19/40），差异有统计学意义（P< 0.01）；实验组诊断、治疗过程中3例出现不良反应，不良反应发生率为7.5%，低于对照组（45.0%），差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

表3　两组依从性、不良反应发生率比较

3　讨论

急诊是临床上特殊的科室，该科室收治的患者疾病变化较快，疾病类型较多，常见的有心脏骤停、急性心肌梗死、高血压急症、休克等，患者入院后如果得不到及时有效地确诊，将会威胁患者生命。常规方法主要以生化指标检查为主，这些方法虽然能够帮助患者确诊，但是诊断时患者依从性较差，且临床误诊率或漏诊率较高，使患者错过最佳治疗时机[5]。因此，临床上探讨积极有效的诊断方法显得至关重要。

近年来，放射检查技术在急诊患者中使用较多，并取得理想效果。本次研究中，实验组VAS评分为（1.77± 0.26）分、Mulleetr评分为（0.95±0.08）分，低于对照组[VAS评分为（6.31±0.43）分、Mulleetr评分为（3.16± 0.18）分]（P<0.05），这个结果和相关研究[6]结果类似。放射检查技术和常规检查方法相比优势较多，检查过程中对患者配合要求相对较低，即使患者处于昏迷或半昏迷状态下也能够完成放射检查诊断。检查过程中即使出现轻微的不良反应，检查完毕后也会自行消失。此外，放射检查技术能够有效地了解患者病灶部位的血供等情况，具有较强的分辨能力，能够为患者后续诊断治疗提供可靠依据[7]。

此外，多数患者在诊断前不免产生恐惧、害怕等心理，部分患者甚至出现决绝检查现象，故要加强患者放射检查技术相关知识宣传教育，告知患者检查过程中的注意事项，从而降低不良反应发生率，减轻患者检查前后心率、血压等指标的波动[3]。本次研究中，实验组检查后心率为（76.31±1.36）次/min、收缩压为（120.31±15.41）mmHg、舒张压为（77.77±8.29）mmHg，均低于对照组（P<0.05）；实验组血氧饱和度为（93.72± 2.44）%，高于对照组（89.14±2.16）%，这个结果和相关研究[8]结果类似。

本次研究中，实验组38例依从性好，依从率为95.0%，高于对照组（47.5%）（P<0.05）；实验组诊断、治疗过程中3例出现不良反应，不良反应发生率为7.5%，低于对照组（45.0%）（P<0.01），这个结果和相关研究[9]结果类似。为了降低患者诊断过程中出现意外情况，应该注意以下事项，具体如下：①急诊患者采用放射检查技术诊断时必须严格掌握放射检查技术检查的适应证，根据患者情况选择有效的诊断方法，以提高临床确诊率；②检查前要加强患者宣传教育工作，告知患者检查过程中的注意事项，并且让患者12 h内禁食，避免肠道内食物等对检查结果产生影响；③检查时应遵循“先表后里，先轮廓后局部”等原则，并且密切观察患者生命指征及临床表现，对于应激较强患者可放缓检查速度；④患者检查完毕后要让患者进行简单的运动，并让患者在检查室滞留半小时，对于无异常患者方可离开[10,11]。但是，本次研究中也存在一些不足，一方面参加试验病例数相对较少，患者疾病类型不尽相同；另一方面，医师对患者相关数据进行统计、分析时存在较大的人为误差，这些都需要我们进一步研究和探讨。

综上所述，急诊患者疾病类型较多，病情变化较快，临床上采用放射检查技术诊断效果理想，患者疼痛较少，依从性也比较好，值得推广使用。

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Application and analysis of radiological examination technology in clinical emergency treatment

ZHANG Guiqian
Medical Center,the Center Hospital of Zibo City in Shandong Province,Zibo255036,China

Objective To explore the application effect of radiological examination technology in clinical emergency treatment．Methods A total of 80 cases of patients were divided into two groups．The control group used conventional methods of inspection,while the experimental group used radiological examination technology,the inspection indexes of the two groups were compared．Results The VAS score and Mulleetr score of experimental group were lower than those of the control group(P＜0．05);The heart rate,systolic blood pressure,diastolic blood pressure of experimental group were significant lower than those of the control group(P＜0．05);The oxygen saturation of experimental group was higher than that of the control group(P＜0．05);The compliance rate of experiment group was 95．0%,which was higher than 47．5%of the control group(P＜0．05);The adverse reaction rate in experiment group was 7．5%,which was lower than 45．0%of the control group(P＜0．05)．Conclusion There are many disease type of emergency patients,and diseases change relatively quickly,the using of ideal radiation techniques in diagnosis of the clinical,the patients have less pain,and compliance is also quite good,is worthy to be popularized．

Radiography technology;Emergency;Application effect

R814.3；R459.7

B

1673-9701（2015）07-0054-03

（2014-11-18）