罗毅　诸秉根　杜洁

[摘 要] 目的：对比利培酮与阿立哌唑治疗精神分裂症（Schizophrenia，SCZ）的疗效与安全性，探讨SCZ的合理治疗方案。方法：以我院2010年3月至2014年3月收治的160例SCZ患者为研究对象。按照随机数字表法将其分为利培酮组及阿立哌唑组，各80例，分别给予利培酮及阿立哌唑治疗。比较两组患者治疗前、治疗6周后、治疗12周后阳性症状与阴性症状量表（PANSS）总分变化，评价疗效，并观察其治疗期间不良反应发生情况及副反应量表（TESS）评分，评价安全性。结果：两组患者治疗6周后PANSS总分均显著下降，治疗12周后下降更为明显，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者PANSS总分下降情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）。利培酮组、阿立哌唑组总有效率分别为96.3%、97.5%，组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。利培酮组恶心呕吐、锥体外系反应、体重增加、闭经溢乳发生率显著高于阿立哌唑组，差异有统计学意义（P<0.05）。利培酮组TESS评分为（7.8±3.9）分，显著高于阿立哌唑组的（5.2±1.7）分，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：利培酮与阿立哌唑治疗SCZ均可取得良好的临床疗效，应用阿立哌唑具有更低的不良反应发生率及更佳安全性，值得推荐。

[关键词] 利培酮；阿立哌唑；精神分裂症；认知功能；不良反应

中图分类号：R749.53 文献标识码：B 文章编号：2095-5200（2015）06-110-03

DOI：10.11876/mimt201506044

精神分裂症（Schizophrenia，SCZ）是发病率最高的重性精神疾病，好发于青壮年，常使患者精神活动的统一性及整体性受到影响，并表现为特殊思维、知觉、情感及行为，对患者身心健康造成了严重影响，亦给家庭及社会带来了严重的负担[1]。利培酮、阿立哌唑均为非典型抗精神病药物，在阻断多巴胺D2受体的基础上，可通过拮抗5-羟色胺（5-HT）受体作用，进一步改善患者阳性及阴性症状，且服药依从性佳、复发率低，是SCZ治疗的一线药物[2]。然而，多数学者均发现，非典型抗精神病药物导致高血糖、高血脂及体重增加等不良反应风险较高[3]。为……