裴莉英

[摘 要] 目的：探讨4种内镜下止血方法治疗非静脉曲张性消化道出血的临床疗效与安全性。方法：选择2011年1月至2015年1月在我院治疗的非静脉曲张性消化道出血患者228例为研究对象，根据内镜下止血方法不同分为4组：热凝治疗组、注射治疗组、止血夹治疗组和联合治疗组，对比各组治疗效果，采用自制量表调查患者满意度。随访6个月，观察各组并发症。结果：联合治疗组总有效率为98.25%，高于其它三组，组间差异具有统计学意义（P<0.05），其它三组间未见明显统计学差异（P>0.05）。联合治疗组的总满意度（98.25%）优于其他各组（80.7%、84.21%、87.72%），差异有统计学意义（P<0.05），患者随访均无穿孔、狭窄、血管栓塞等严重并发症。结论：内镜下止血疗效稳定，不良反应少，安全性较高，且起效迅速，可作为治疗非静脉曲张性消化道出血首选方法。不同内镜下止血方法以联合治疗疗效最为显著，可根据患者病情选择合适的治疗方法。

[关键词] 内镜下止血；非静脉曲张；消化道出血；疗效；安全性

中图分类号：R 605.972 文献标识码： B 文章编号：2095-5200（2015）06-106-03

DOI：10.11876/mimt201506042

非静脉曲张性消化道出血（ANVUGIB）是由屈氏韧带以上的消化道非静脉曲张破裂引起 [1]。文献显示[2]ANVUGIB发病率近年来呈不断上升趋势，病死率为6%～10%。该病发病原因为十二指肠溃疡、胃溃疡、术后吻合口出血、EMR 术后出血等[3]。目前，多采用内镜下止血治疗ANVUGIB，应当针对不同出血病因及出血特点，选择合适止血方法。本研究以我院收治228例ANVUGIB患者为研究对象，分析不同止血方法治疗非静脉曲张性消化道出血疗效。

1 资料与方法

1.1 研究对象

选择2011年1月至2015年1月在我院治疗非静脉曲张性消化道出血患者228例作为研究对象，入选标准[4]：1）经胃镜检查确诊为上消化道出血；2）无严重心脑血管疾病、糖尿病等重大疾病；3）全身无重大肝脏功能性障碍；4）生命体征基本平稳。排除标准凝血功能障碍或需行剖腹手术治疗者。……