任伟

局部缓释药派力奥治疗慢性牙周炎的疗效分析

任伟

目的:探讨局部缓释药派力奥治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法:将接受治疗的76例慢性牙周炎患者按数字随机表法分为观察组和对照组,每组各38例。其中观察组患者采用局部缓释药派力奥进行治疗,对照组患者采用常规方法进行治疗。对比观察两组治疗方法的临床疗效。结果:观察组患者的治疗总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05）。结论:局部缓释药派力奥治疗慢性牙周炎的临床疗效显著,可推广应用。

局部缓释药派力奥慢性牙周炎疗效

牙周炎为较为常见的口腔科疾病，多在牙周支持组织中发生，常引发牙周支持组织的炎性破坏［1］。慢性牙周炎约占到牙周炎患者的95%，由长期存在的牙龈炎扩展到深部牙周组织而引发。随着缓释型抗生素的广泛使用，牙周炎的治疗得到了一个新的突破。本文主要探讨局部缓释药派力奥治疗慢性牙周炎的临床疗效。现将探讨结果报告如下:

1　资料与方法

1.1一般资料将2013年7月～2015年2月期间我院收治的76例慢性牙周炎患者按数字随机表法分为观察组和对照组，每组各38例，76例患者均于2013年7月～2014年2月期间在我院接受治疗。其中观察组38例患者中男女比例为22∶16，年龄19～57岁，平均年龄(38.2±3.25)岁;治疗时间1～12天，平均治疗时间(6.21±1.7)天;对照组38例患者中男女比例为20∶18，年龄20～59岁，平均年龄(39.7±3.14)岁;治疗时间1.5～14天，平均治疗时间(7.21±1.3)天。76例患者均伴有牙龈充血、红肿、或牙齿松动等症状。排除标准:1个月内服用抗炎药或抗生素患者;对四环素过敏患者;怀孕或有妊娠计划的患者。本次研究为所有患者及家属详细讲解治疗原理和治疗方法，获得其同意与配合，对比两组患者年龄、性别、疾病类型等一般资料，差异无统计学意义(P＞0.05），两组具有良好的可比性。

1.2方法患者入院后均进行口腔检查，对牙周炎进行基础治疗。①对照组38例患者采用常规方法进行治疗。在牙周袋内注入碘甘油(10ml:0.1g，国药准字H11022234，北京双桥制药公司)。②观察组38例患者采用局部缓释药派力奥进行治疗。予以派力奥软膏(0.5g/支，日本新时代株式会社)治疗，每周给药一次，4周为一个疗程。③患者用药后2小时内禁食禁水、不得漱口等，对76例患者进行为期1个月的随访，1个月后对其各项指标进行检查。

1.3观察指标密切观察患者的病情变化，包括牙龈红肿、菌斑、牙龈出血、牙周袋深度、牙齿松动度和牙周附着水平等指标［2］。将治疗效果分为显效、有效、无效三个标准，显效:治疗后患者牙周袋深度缩小、菌斑、牙龈出血症状明显减少，牙周附着水平改善，牙龈红肿、疼痛等症状消失;有效:治疗后患者牙周袋深度有所缩小，菌斑、牙龈出血症状得到改善，牙龈红肿、疼痛等症状减轻;无效:治疗后患者牙周袋深度增加，菌斑、牙龈出血无改善或增加，牙齿松动度加重，牙龈红肿、疼痛等症状未得到任何改善。总有效率=(显效+有效)×100%。

1.4统计学方法采用SPSS18.0软件进行分析，计数资料用百分比、率表示，卡方检验比较P＜0.05为差异具有统计学意义。

2　结　果

观察组患者中显效和有效共36例，总有效率为94.74%，对照组患者中显效和有效共27例，总有效率为71.05%，观察组患者的总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1　两组治疗效果比较 (例)

3　讨　论

慢性牙周炎是临床上最常见的牙周病，约占牙周炎患者的95%。微生物是引发牙周炎的始动因子，堆积在牙齿与牙龈交界处或牙面和牙龈沟内的菌斑微生物会引发牙龈炎症和肿胀，导致局部微生态环境利于牙周致病菌的滋生，由牙龈上向下扩延。它们所引起的炎症范围扩大到深部组织，导致牙周组织破坏［3］。同时，牙周炎还是一种多因素疾病，某些全身性疾病如糖尿病等也会对牙周产生不良影响，此外，某些环境因素和行为因素如吸烟、精神压力等也是造成牙周炎的危险因素。在临床上，牙龈炎可逐渐、隐匿地过渡成牙周炎，牙周炎晚期常伴有疼痛、牙松动、牙龈退缩等症状，严重影响患者的日常生活，因此早期发现和治疗牙周炎十分重要［4］。

派力奥软膏是治疗牙周炎的局部用药，用于改善敏感菌所致牙周炎的各种症状，其含有抗牙周炎病原菌的广谱药物-盐酸二甲胺四环素，对以牙龈卟琳菌为主的一系列牙周病原菌有较强的抵抗作用，对治疗牙周炎有优良的效果［5］。由于本药为缓解制剂，只需要每周给药一次便足以维持疗效。

本文主要探讨局部缓释药派力奥治疗慢性牙周炎的临床疗效，结果显示:派力奥治疗的观察组患者牙龈红肿、菌斑、牙龈出血、牙周袋深度、牙齿松动度等指标明显得到改善，总有效率高达94.74%，明显优于常规治疗效果(71.05%)，差异具有统计学意义(P＜0.05)。说明局部缓释药派力奥治疗慢性牙周炎的临床疗效显著，可推广应用。

1袁梅寿.不同治疗方案在牙周炎治疗中疗效观察［J］.中外医学研究,2011,9(20)：26～27.

2魏巍,章锦才.盐酸米诺环素辅助基础治疗对牙周炎患者肿瘤坏死因子-α的影响［J］.实用临床医药杂志,2013,17(1)：50～52.

3代春华.派力奥在治疗牙周病中的疗效观察［J］.安徽医学,2010,31(10)：1232～1233.

4杨涛.不同治疗方法治疗牙周炎的疗效比较［J］.中国实用医药,2012,7(14)：179～1S0.

5王长伟.派力奥软膏和明胶海绵甲峭唑复合制剂治疗慢性牙周炎疗效对比［J］.社区医学杂志,2012,10 (24)：69～70.

/(编审:张志宏施仲赋）

Local slow-release drug palio curative effect analysis of treatment of chronic periodontitis

Wuxi People's Hospital,Wuxi 214023,China
REN Wei

Objective:To study the local slow-release drug palio clinical curatiVe effect for the treatment of chronic periodontitis. Methods:76 cases of patients in our hospital with chronic periodontitis press numeric table were randomly diVided into obserVation group and control group，each group 38 cases. The obserVation group were treated by local slow-release drug palio treatment，control group were treated by conVentional methods for treatment. The clinical curatiVe effect of two groups of treatment were compared and obserVed. Results:the patients the total effectiVe rate of obserVation group was obViously better than control group， the difference was statistically significant（P＜0.05）. Conclusion:the clinical curatiVe effect of local slow-release drug palio in the treatment of chronic periodontitis is obVious， worthy of popularization and application.

Local slow-release drug;Palio;Chronic periodontitis; The curatiVe effect

R7S1.42

A

1671-S054(2015)05-0024-02

南京医科大学附属无锡市人民医院口腔科江苏214023

2015-07-10收稿，2015-09-08修回