杨阳 杨宝元 张磊 李艳 高晨 佟茜

摘要：从中医“治未病”角度，结合以往对冠心病的研究成果，论述冠心病的一级预防和二级预防。冠心病的一级预防即“未病先防”，也就是在未形成疾病之前，运用中医和西医的预防手段，对其形成冠心病的危险因素进行干预，使其不发生或延缓发生冠状动脉粥样硬化，从根本上解除冠心病的发病;冠心病的二级预防即“既病防变”，既是在已形成了冠心病之后进行的中医和西医的预防。提出中医“气虚血瘀”是冠状动脉硬化形成的最基本病机，“胸阳不振”则是诱发心绞痛发作的重要因素的观点。因此，冠心病的一级预防（未病先防）是在建立健康的生活方式基础上应用“益气化瘀”方法为主，冠心病的二级预防（既病防变）则是在一级预防基础上结合“温阳通脉方法”进行防治。将中医和西医两种方法结合起来，才是冠心病一、二级防治的最佳方案。

关键词：冠心病;预防;治未病;益气化瘀;温阳通脉

中图分类号：R541R256文献标识码：A

doi：10.3969/j.issn.16721349.2015.01.045

文章编号：16721349（2015）01011302

近几十年来，随着人民生活水平的逐步提高，以及人口老龄化和不健康生活方式的影响，我国冠心病的发病危险因素明显增多，如高血压病、糖尿病、血脂异常、肥胖以及吸烟、大量饮酒等，致使冠心病的发病率及病死率居高不下，处于各类非传染性疾病之首。有效地进行冠心病预防，是摆在中西医各级医师面前的重要任务。

1一级预防

冠心病的一级预防即“未病先防”，也就是在未形成疾病之前，对其形成冠心病的危险因素进行干预，使其不发生或延缓发生冠状动脉粥样硬化，从根本上解除冠心病的发病。……