江熔 沈平

【摘要】文中分析了国内外肿瘤内科治疗的进展和现状，并分析了其发展趋势。

【关键词】恶性肿瘤；内科治疗；靶向治疗；现状

【中图分类号】R730.5【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0135-01

1. 前言

目前，在恶性肿瘤的综合治理中内科治疗已经发展成同外科手术和放射治疗同等重要。肿瘤内科治疗是从上个世纪40年代肿瘤内科学发展的基础上开展起来的，一般说来，肿瘤内科治疗包括化学药物治疗、免疫基因治疗、中医中药治疗和内分泌治疗等。其中化学药物治疗是肿瘤内科治疗的主体。近年来随着分子生物学技术的发展，肿瘤的靶向治疗成为肿瘤内科治疗的热点。

2. 肿瘤内科治疗的进展和现状

化学药物治疗是肿瘤内科治疗的主体。国外化学药物作为肿瘤内科治疗是从上个世纪40年代开始的，1946年Gilman和Philips将氮芥成功地用于淋巴瘤的治疗，这标志着现代肿瘤化学药物治疗的开端。20世纪50年代环磷酰胺和5-氟尿嘧啶开始应用到临床肿瘤的化疗，七八十年代阿霉素、顺铂和卡铂等蒽环类药物开始应用于肿瘤内科治疗，在睾丸生殖细胞肿瘤、滋养叶细胞肿瘤、儿童白血病和霍奇金淋巴瘤的治疗上达到了根治的效果。上世纪90年代，紫衫醇等新的药物开始应用于肿瘤内科的治疗，使其肿瘤的治疗效果得到了很大的提高。进入21世纪，靶向治疗开始应用于肿瘤内科治疗，靶向治疗是指针对参与肿瘤发生发展过程的细胞信号传导和其他生物学途径的治疗手段，其作用靶点包括细胞表面抗原、生长因子受体或细胞内信号传导通道中重要的酶或蛋白质。……