林欣

【摘要】随着我国经济社会的快速发展，人民生活水平不断提高，人们对自我健康管理的重视程度也越来越高，对医院护理工作的要求也就越来越高。在新型医疗改革的形势下，当前很多医院的护理工作存在护理人员数量不够、护理质量较低等问题，严重影响了医院护理工作水平，甚至成为医患关系恶化的导火索，不能适应医院的总体发展需求。因此，本文分析了新形势下医院护理工作面临的问题，并针对问题提出相应的改进对策。

【关键词】新形势；护理工作；问题；改进对策

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）02-0126-01

护理工作是医院日常工作的重要组成部分，是医院工作的第一线，也是医院医疗服务的主要窗口，直接面对的是前来就诊的患者，对医院的医疗服务质量起到至关重要的作用。因为特殊的环境影响，很多医院的护理工作存在很多问题，例如护理水平不高、护理人员数量不够，素质不高、社会医疗和保健工作跟不上要求、护理工作管理体制不健全等，这些问题都是医院护理工作管理者面临的巨大挑战。因此，本文分析了新形势下医院护理工作面临的问题，并针对问题提出相应的改进对策。

一、当前医院护理工作存在的问题

（一）医患矛盾的加深加大护理难度

隨着我国经济社会的快速发展，近些年来我国居民的生活水平不断提高，衣食住行质量都有所提高，人们对自身健康的管理也越来越关注。同时，随着我国新型医疗改革的不断深化，医疗纠纷和医患矛盾逐渐增多，究其主要原因就是因为患者不能对医患关系有很好的理解，仅仅把医院和其他医疗服务机构看成是盈利的经济实体，把与医生和医院的关系看成是普通商品的买卖，将健康管理看成经济利益化，一旦出现医疗事故或者医疗机构不能满足患者需求时，医疗纠纷就会出现，医患矛盾也就越来越突出。此外，医院的服务人员没有做好医患矛盾的沟通工作，对于患者的疑惑没有进行必要的解释，导致很多患者和家属觉得医院冷落他们，致使医患关系紧张，而这其中与护理人员的工作失误有很大关系。

（二）护理人力资源不足

随着医院医疗服务水平的提高，护理工作的内涵也随之发生着改变，护理工作的工作量迅速增长。一方面， 医院在进行改革之后，对医疗效率指标的优化更加重视，例如医院的病床周转的次数不断增加，患者平均住院天数减少以及收治的患者逐年的增加，这都会给医院的护理工作增加压力；另一个方面，随着医改的不断深化，医院管理体制也朝着更加科学化的方向进行改变，尤其是管理的中心思想发生转变，护理以疾病为中心的职能转变为以患者为中心的系统化整体护理。这样以来，护理工作的内涵就随之发生了改变，护理工作不再是过去的打针喂药，而是更多的患者心理上的护理，是对与疾病相关知识的传播和教育。护理人员的工作量剧增，但是人数却一直采用卫生部1978年人力资源配置标准，导致医院护理人力资源严重不足。①

（三）护理人员素质有待提高

因为一些历史遗留的问题，当前医院的护理人员中有很大一部分是中专毕业，学历水平较低，他们更加偏重的是临床的护理工作，而忽视了对护理理论和护理问题的研究，不善于从护理临床中去分析和总结经验，只是机械的进行日常护理工作。因此，医院护理队伍的总体水平不高，与之形成鲜明对比的是，当前医院不断发展，医疗技术和服务水平不断提高，尤其是在市场化运营之后，为了拓展市场，吸引更多患者前来就诊，很多医院都展开了新技术的科研与应用，新的专科和边缘学科也如雨后春笋出现，这就导致落后的护理工作与医院的整体发展不协调，严重阻碍了医院改革发展的脚步。

二、新形势下加强医院护理工作的措施

（一）遵循热情周到、礼仪服务的护理工作原则

想要做好护理工作，不仅要求护理人员在工作当中要有紧迫感，而且必须坚持热情周到、礼仪服务的工作原则，护理人员是第一个接待患者的医务人员，其仪表和言行都将直接影响患者和家属的情绪，也从客观上影响患者和家属对医院整体服务的认识和评价，反映了医院的精神面貌。因此，必须对护理人员的工作进行严格的要求，坚持仪表端庄，服务周到的服务原则，也是护理人员的基本素质，只有做到热情周到、礼仪服务，才能使得之前紧张的医患关系得以缓解。

（二） 改革组织工作方式，适应新的工作规律和特点

要对护理人员的编制进行科学界定，合理安排工作岗位，改善当前医院护理人员不足的现状，护理工作的管理部门应该和人力资源部进行积极的协调，科学测算当前护理人员分配现状和工作量，在充分保证护理质量的同时，提出合理的编制意见。必要时将病区护士分成固定护士和机动护士进行管理，也就是将病区的高级护士和专业护士作为固定护士，而其他的护士则作为机动护士，使得机动护士可以进行全科的调动，这样就可以避免各个病区护理工作忙闲不一的现象，促进护理人力资源的合理使用。②

（三）提高护理人员的专业素质

1、加强护士专业理论的学习。当前，我国很多医院的护理人员都是中专学历，学历较低，知识水平不足，而且离校时间长，过去的专业知识早已经不能满足当今医学的发展需求。因此，必须加强医院护理人员的培训工作，强化专业理论学习，积极补充和更新护理知识结构，不断提高护理水平和护理质量。为此，医院可以定期组织学术讲座和培训活动，加强医护人员学术理论研究水平，要求护理人员必须每年发表一篇论文等，从而使她们的理论水平得以不断提高。

2、加强护士技术操作训练。因为医学模式的不断转变，护理技术也发生着巨大变化，各种新型护理仪器被应用到日常护理工作当中，因此，医院必须加强医护人员专业操作技术的培训，帮助护理人员熟练掌握各种先进的医疗器材，切实提高医疗人员的护理水平。

三、结语

随着我国新型医疗改革的不断推进，医院护理工作是其工作的重要组成部分，护理水平的高低直接关系着患者对医院提供的医疗服务满意度，因此，必须重视当前医院护理工作中存在的问题，并根据问题采取科学的措施加以解决，切实提高医院护理工作水平，促进医院改革的稳定进行。

参考文献：

[1]黄红梅，熊彬，张玲.综合医院门诊护理管理不良因素分析与对策[J].重庆医学， 2013 （21）.

[2]陈丽萍，夏淳和.新形势下护理工作面临的问题与对策[J].护理学杂志，2005（2）.