王桂兴

【摘要】目的：观察不典型急性心肌梗死的临床诊断及治疗效果。方法：回顾性分析2013年2月～2015年2月我院内科收治的27例不典型急性心肌梗死患者的临床资料，对其临床诊断进行重点探究，观察患者的治疗效果。结果：27例患者的疾病确诊率81.5%、误诊率14.8%、漏诊率3.7%；所有患者治疗后α-HBD、AST、CK-MB、CK、LDH等指标均显著低于治疗前，差异有统计学意义（t=80.66、9.71、5.43、10.09、82.62，p<0.05）。结论：临床诊断不典型急性心肌梗死应综合分析，采用心电图进行检查，避免漏诊误诊，利于患者早期治疗，根据其病情应用药物治疗、溶栓治疗等进行对症处理，改善预后，促进患者康复。

【关键词】不典型急性心肌梗死；诊断；效果

【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）02-0345-02

急性心肌梗死为临床较常见疾病，发病率较高，主要表现为胸骨后、心前区压榨性疼痛，伴有心肌酶谱改变及心电图演变[1]。不典型急性心肌梗死的临床症状模糊，易误诊、漏诊，延误最佳治疗时机，加重患者病情，危及其生命。临床早期治疗不典型急性心肌梗死，可缩减梗死范围，恢复心肌供氧及血管通畅，改善预后[2]。笔者选取2013年2月～2015年2月我院内科收治的27例不典型急性心肌梗死患者，回顾性分析其临床资料，对患者临床特点及早期治疗进行探讨。现将报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

2013年2月～2015年2月我院内科共收治27例不典型急性心肌梗死患者。其中男17例，女10例；年龄40～80岁，平均年龄57.1±3.8岁；发病至就诊时间1～23h，平均时间4.3±3.7h；合并有吸烟史20例、脑卒中病史2例、糖尿病史13例、高血压病史18例、高脂血症14例、冠心病史25例；异位痛4例，头晕、晕厥6例，上腹部疼痛12例，胸闷、心悸5例。

1.2 方法

我院27例不典型急性心肌梗死患者采用心电图进行检查，观察所有患者心电图改变及心肌酶谱、梗死部位。未确……