汪苑苗

【摘要】目的：分析精神分裂症通过齐拉西酮治疗的效果。方法：研究来自我院在2014年1月至2014年12月期间接诊的80例精神分裂症患者，将患者分为对照组和观察组各40例，其中对照组采用奥氮平用药，观察组采用齐拉西酮用药，而后分析两组患者在治疗疗效和相关指标上的差异。结果：在治疗有效性上，观察组为92.5%，对照组为85%；在LDL-C、TC、TG、FBG等指标上，观察组均由于对照组。结论：齐拉西酮可以有效的提升精神分裂症的治疗效果，及时的改善相关脂质指标。

【关键词】齐拉西酮；精神分裂症；临床疗效

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）02-0080-02

由于当下生活压力加大，工作节奏加快，精神分裂症的发病率逐年增高，主要表现在情感障碍性的有关症状，属于较为重度的精神类疾病，患者会出现不同程度的感觉、情感、思维与行为、认知能力的异常。采用及时有效的药物干预可以有效的缓释病情和控制病情的发展，让患者具备更高的生活品质。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究来自我院在2014年1月至2014年12月期间接诊的80例精神分裂症患者，其中男性为42例，女性为38例；年龄范围为18岁至46岁，平均年龄为（36.4±4.8）岁；患者在经过相关检查后并不存在器实性的损伤，病程时长为1个月至9年，平均时长为（2.3±1.5）年。将患者分为对照组和观察组各40例，两组患者在基本情况上没有显著性差异，具有可比性。

1.2 方法

观察组采用齐拉西酮，首次口服采用每天2次，每次20mg，逐步将药量提升到每次80mg，同时保持每天2次用药。对照组采用奥氮平，首次口服采用每天1次，每次5mg，根据情况将药量提升到每次10mg。连续进行8周的药物服用，而后做治疗效果评估对比。

1.3 评估观察

观察两组患者治疗1-8周范围内的PANSS的评估结果，同时观察治疗疗效与药物不良反应。疗效评估上分为痊愈、显效、有效和无效标准，其标准依照PANSS评分的降低幅度。其中痊愈标准为PANSS评分降低幅度在75%，显效标准为PANSS评分降低幅度在50%至74%的范围，有效标准为PANSS评分降低幅度在26%至49%范围，无效标准为PANSS评分降低幅度在25%以下。治疗有效率为痊愈、显效和有效的总和。

1.4 统计学分析

将采集到的效果数据经由spss17.0统计学软件做分析，计量资料采用t做检验，计数资料采用卡方做检验，同时以p<0.05作为组间差异具有统计学意义的标准。

2 结果

在治疗有效性上，观察组为92.5%，对照组为87.5%；在LDL-C、TC、TG、FBG等指标上，观察组均由于对照组。具体情况上，如表1和表2所示。

3 讨论

精神分裂症会存在不同程度的临床表现，如攻击行为、认知功能障碍、情感障碍等，其中如果存在攻击性的情况其危害性较大，容易被环境和人事所激发病症。存在不同程度的幻听、幻觉、幻想等，对于自身的行为有难以控制性的攻击行为，对患者自身以及患者家属而言都是较大的伤害和沉重的负担【1】。

在齐拉西酮的用药期间，由于镇静的药效作用，患者会有一定程度的头昏与嗜睡等情况，该药物在服药之后的6至8小时达到药物浓度的峰值，镇静明显。一般可以将药物与食物进行一同服用，便于药物的定时服用，达到较好的治疗配合度。同时与食物一同服用可以达到提升药物吸收的效果，有效提升药物浓度，一般其剂量达到60mg，在药物服用后的半小时就会达到较好的镇静作用，出现乏力、嗜睡或头昏情况，一般在午后服用之后，大部分的女性患者还会出现心肌、颜面苍白或者晕厥等。但是如果是晚上服药则会降低相关不良反应的发生。特别是可以与食物同时进行药物摄取，可以有效的避免对疾病治疗排斥，不认同疾病的患者进行有效的服药治疗。药物不会因为食物因素而导致药效下降，反而提升药物吸收率，保持药物浓度，因此该方式可以广泛的运用在不同疾病情况的治疗中，提升治疗的有效性。药物的使用剂量要严格告知患者家属进行有效配合，不可随意停药，大部分患者提前停药都会导致疾病的复发。要嘱咐患者家属及时带患者进行复诊，随时进行药物联合使用的调整，有效的达到治疗的针对性、合理性。一般情况患者还会出现不同病情的复合，如焦虑、失眠等，情况严重需要采用相关药物进行干预，不可单独凭借单一药物达到综合治疗效果。在一定程度上，临床用药显示，相关精神类药物长期使用会导致心脏问题出现，因此要引起相关问题的注意，做好每年的身体检查，对于药物引发的问题进行有效的发现【2-3】。

本研究中，在治疗有效性上，观察组为92.5%，对照组为87.5%；在LDL-C、TC、TG、FBG等指标上，观察组均由于对照组。可以说明齐拉西酮可以达到较为理想的治疗有效性，对于大多数患者而言可以达到治疗效果，在较短的时间内能够有效的优化生物化学指标。在不良反应上，患者会出现不同程度的嗜睡、便秘、月經紊乱、静坐不能、睡眠障碍、体重提升、视力下降、肝功能障碍、肌强直、心脏功能异常等。

参考文献：

[1]孙云峰，应茵，夏仲尼.齐拉西酮与奥氮平治疗精神分裂症的疗效和安全性 Meta 分析[J].浙江医学，2014（3）：208～212.

[2]邵平，欧建君，吴仁容，等.齐拉西酮与奥氮平对首发精神分裂症患者糖脂代谢的影响[J].中南大学学报（医学版），2013，29（4）： 365-369.

[3]吕斌军，贺恩彪，王岳锋.齐拉西酮治疗首发精神分裂症患者的临床研究[J].现代实用医学，2014，26（2）：194～195.