王红义

【摘 要】目的：观察老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭采取呼吸内科治疗的临床效果。方法：选取我院收治的老年COPD合并呼吸衰竭的患者80例，对其进行内科治疗，观察临床效果。结果：本组80例患者中，呼吸系统症状60例，精神神经症状46例，血液循环系统症状54例，消化及泌尿系统症状34例，发绀49例，肺部体征54例，心血管体征50例，神经系统体征39例。治疗后I级率、II级率均高于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后III级率、IV级率均低于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭应采取适宜的呼吸内科治疗，以取得满意的治疗效果。

【关键词】老年；慢性阻塞性肺疾病；呼吸衰竭；呼吸内科

对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭采取呼吸内科治疗的临床效果进行观察，总结治疗方法，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

我院自2012年7月-2014年6月收治的老年COPD合并呼吸衰竭的患者80例，其中男47例（58.75%），女33例（41.25%），年龄在62-85岁，平均年龄（73.1±3.6）岁。

1.2诊断标准

根据患者的临床症状、病史、肺功能及实验室检查结果等，对患者的情况进行判定，吸入支气管舒张剂后，结果FEV1/FVC<70%，则可以判断为不完全可逆性气流受限。患者临床出现缺氧、CO2潴留，则可以判断为呼吸衰竭。可以根据动脉血气进行诊断，海平面呼吸空气的情况下，患者PO2<60mmHg，伴有，或者不伴有PCO2>50mmHg，COPD患者最常见的是伴有PCO2>50mmHg，也就是II型呼吸衰竭。COPD缓解期的动脉血气分析，最符合呼吸衰竭的诊断标准。

1.3方法

本组患者均采取内科治疗，纠正患者的诱因，给予气道分泌物清理、祛痰、支气管扩张、吸氧等对症治疗，为了防治并发症的发生，给予抗感染等预防处理，并进行营养支持指导，本组10例患者进行了无创机械通气治疗。

1.4观察指标

观察本组患者的呼吸系统症状、精神神经症状、血液循环系统症状、消化及泌尿系统症状、发绀、肺部体征、心血管体征、神经系统体征。对……