侯记超

沈阳二四二医院手术室，辽宁沈阳 110034

自2010年起，卫生部提出在全国医院开展优质护理服务的活动以来，大大提高了患者对临床护士护士工作的满意度，受到了全社会的好评[1-3]。那么作为提供优质护理服务的主体，护士对工作的满意度如何呢，是否提高了护士的工作积极性[4-5]。我院于2013年7月～ 2014年6月，研究了优质护理服务在提高手术室护理人员的积极性的效果，收到了良好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年7 ～ 12月来我院手术室就诊的300例患者为研究对象，给予常规的临床护理方法，作为对照组；选择2014年1 ～ 6月来我院手术室就诊的300例患者为研究对象，在给予常规的临床护理方法基础上， 实施优质服务理念，作为观察组。

1.2 方法

对照组使用一般常规的临床护理管理方法。观察组实施优质护理[6]。

具体措施如下：提高护士的人力配备，增加护士比例，减少了每个护士的夜班工作量和工作频率，增加了护士休班的时间，护士得到了更多地休息，保证了护士的工作效率；简化护理文书书写，取消不必要的护理文书，使护士把更多地时间和精力投入到对患者的护理中去；护士弹性排班；护士根据自己的能力进行分配任务和工作量，进一步提高了护士的工作效率和热情；简历护士绩效考核制度，提高护士共组积极性，定期在病房做护理满意度调查，对患者不满意的地方进行定期整改，对患者表彰的地方进行奖励。半年后，护士使用自我效能感评价量表进行自我效能评价，满分为 100分。由患者对护理满意度进行评价；5 分为非常满意，0分为非常不满意。

表1 两组护士自我效能，护理质量和患者的满意度比较（± s）

表1 两组护士自我效能，护理质量和患者的满意度比较（± s）

组别自我效能 护理质量 满意度管理前 管理后 管理前 管理后 管理前 管理后对照组（n=300） 14.38±0.42 21.62±0.79 74.22±0.64 90.32±0.34 3.25±0.18 4.25±0.24实验组（n=300） 14.52±0.45 28.46±0.68 75.36±0.52 98.02±0.45 3.26±0.21 4.81±0.19 t 9.86 8.25 7.45 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

1.3 统计学方法

采用SPSS17.0统计分析软件，计量资料用（）表示，采用t检验，计数资料比较采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组护士自我效能、护理质量和患者的满意度比较，观察组经过优质化护理管理，大大提高了护士的工作积极性，护理人员的自我效能评分增加，患者对护理质量的满意度显著提高，与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3 讨论

自卫生部于2010年初开展“优质护理示范工程”活动以来，护理工作更加贴近患者、贴近临床，患者满意度可达98.97%[7-8]。这一活动开展的过程中对护士产生了很多积极的影响。

护士的工作积极性在很大程度上影响着护理质量，患者的满意度[9-10]。开展优质护理服务以来，护士的工作积极性如何，对于继续开展优质护理服务具有重要的意义[11]。优质护理服务有如下优点：（1）优质护理服务的工作模式实施明确的职责分工，避免了相互推诿和扯皮，融洽了护士与护士之间的关系[12]。（2）实施公平、公开、公正的的绩效考核也大大鼓励了护理人员的积极性，考核结果与奖金和晋升相挂钩，避免了多干少干都一样的弊端[13]。（3）优质护理服务尊重护士的个人发展和家庭等因素，充分调动了护士的工作积极性[14]。（4）实施弹性排班制度和提高人力资源配备，使护士在不耽误工作的情况下，充分照顾到了家庭，学业，减少了夜班工作量和值夜班频率，保证了护士的体能，促进了良好的工作状态的保持，提高了工作极性[15]。（5）减少了护理文书的书写，使护士更有精力和时间为患者提供良好的护理服务，促进了护患关系的和谐，减少了护患冲突，创建了良好的工作氛围。同时，由于提供优质的护理服务，使患者满意护士的表现，护士的自我价值也得到提升。

本研究观察组经过优质化护理理念管理模式，大大提高了护士的工作积极性，护士的自我效能评分也提高，患者对护理质量的满意度更高，与对照组比较，具有显著性差异 （P＜0.05）。

综上所述，优质护理服务在手术室工作中的实践取得了明显的成效，激发了护士积极主动地为患者提供优质服务的热情；同时也体现了医院“以人为本，以患者为中心”。实施优质服务理念，不仅能够提高患者的满意度，还能够有效提高手术室护理人员的工作积极性，改善护理质量，值得在临床推广应用。

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[3]卫生部办公厅.卫办医政发[2010]13号，关于印发《2010 年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知[S]. 2010-01-26.

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