顺式阿曲库铵联合丙泊酚对全身麻醉手术患者应激反应和围拔管期残余肌松效应的影响
2015-08-14宋爽
重庆医学 2015年25期
宋 爽
(山东省东营市胜利油田胜利医院麻醉手术科 257055)
近年来,随着社会经济的发展,人们生活方式的转变,各类需行手术治疗的疾病发生呈出上升的趋势,严重影响患者的生活质量[1]。但手术治疗过程中,手术操作会对患者起干扰作用,引起机体的应激反应,不利于手术的顺利完成[2]。因此,在复杂性手术治疗过程中,常规通过术前麻醉诱导降低患者机体的应激反应,以维持患者的稳定状态[3]。全身麻醉是临床上最常用的麻醉手段之一,通过呼吸道、静脉或肌肉等通道注射麻醉药物,可有效起暂时性抑制中枢神经系统的作用,达到麻醉的效果[4]。但麻醉诱导期间,如何有效稳定机体血流动力学波动和提高肌松效应是临床麻醉中最重要的问题[5]。为了进一步提高对患者的麻醉效果,本院通过对全身麻醉手术患者给予顺式阿曲库铵联合丙泊酚麻醉诱导,取得了较好的效果,现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2009年1月至2013年4月本院确诊的全身麻醉手术患者86例为研究对象,依据随机分配原则分为联合麻醉组(n=57)和常规麻醉组(n=31),联合麻醉组:依据美国麻醉师协会(ASA)麻醉前分级标准[6],Ⅰ级32例,Ⅱ级25例;年龄28~72岁,平均(43.29±12.36)岁。常规麻醉组:ASA分级Ⅰ级18例,Ⅱ级13例;年龄28~72岁,平均(43.29±12.36)岁。其中联合麻醉组根据丙泊酚使用剂量分为小剂量组(n=21)、中剂量组(n=19)、大剂量组(n=17);所有患者均无肝、肾功能严重性疾病或功能障碍且无麻醉药物过敏史,所有患者均签署知情同意书且经本院医药伦理委员会审批通过[1],两组患者在ASA分级、年龄等基本资料方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。……
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