唐瑜

洁悠神、莫匹罗星与炉甘石治疗新生儿脓疱疮临床对比研究

唐瑜

目的 对洁悠神、莫匹罗星与炉甘石治疗新生儿脓疱疮的临床效果进行对比分析。方法 选择新生儿脓疱疮患者120例作为研究对象，将其随机均分为洁悠神组、莫匹罗星组、炉甘石组（n=40），对3组治疗效果、不良反应进行对比分析。结果 洁悠神组、莫匹罗星组、炉甘石组新生儿脓疱疮患者的临床治疗有效率分别为87.50%、97.50%、67.50%，洁悠神组与莫匹罗星组患儿的临床治疗效果差异无统计学意义，而炉甘石组的临床治疗有效率与洁悠神组、莫匹罗星组比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。莫匹罗星组患儿的不良反应发生率为10.00%，其他2组患儿无不良反应发生（P＜0.05）。结论 在新生儿脓疱疮治疗中，洁悠神、莫匹罗星的治疗效果较为显著，优于炉甘石；洁悠神、莫匹罗星的治疗效果均较好，且洁悠神的不良反应发生率较低。

新生儿、脓疱疮、洁悠神、莫匹罗星、炉甘石

在临床治疗中，脓疱疮是较为常见的一种急性化脓皮肤病，这种皮肤病的发病率非常高，且具有传染性，所以存在一定的危险性[1]。脓疱疮是常见的细菌性皮肤感染疾病，主要是致病均为链球菌A、金黄色葡萄球菌，为了提高脓疱疮的临床治疗效果，降低其给患儿带来的不良影响，临床上不断的寻找治疗效果更好的方法和药物[2]。洁悠神、莫匹罗星、炉甘石都是脓疱疮治疗中，使用的药物，且均有一定的作用，为了更好的掌握这些药物在脓疱疮中的效果和产生的不良反应，本研究对洁悠神、莫匹罗星、炉甘石3种药物在新生儿脓疱疮治疗中的应用效果进行对比分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2013年3月～2014年3月广西桂林市妇幼保健院收治的新生儿脓疱疮患者120例作为本次研究的对象，将其随机均分为洁悠神组、莫匹罗星组、炉甘石组（n=40）。洁悠神组男21例，女19例，年龄4～20d，平均年龄（5.5±0.6）d。莫匹罗星组，男20例，女20例，年龄4～19d，平均年龄（5.6±0.4）d。炉甘石组，男19例，女21例，年龄4.5～19d，平均年龄（5.7±0.5）d。3组患者的性别、年龄等基本资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 治疗方法 所有患儿每天使用比例为1︰6000的高锰酸钾溶液进行沐浴消毒，每次时长为10～15min，水温控制在38℃～40℃。完成沐浴后，先用碘伏对脓疱疮处以及周围进行消毒，使用小针头、无菌棉签进行脓液的清除，使用皮肤消毒剂后，再使用其他药物进行治疗。

洁悠神组：采用洁悠神（南京神奇科技开发有限公司，批号：H20123640138）对脓疱疮面进行喷洒，3次/d，自然干燥。

莫匹罗星组：使用莫匹罗星（中美天津史克制药有限公司，批号：H10930064）进行涂抹，3次/d，自然干燥。

炉甘石组：使用炉甘石剂（辰欣药业股份有限公司，批号：H20058394）进行外涂，3次/d，自然干燥。

此外，还需要对患者进行日常的皮肤护理，保持皮肤的清洁、脓疱疮面的干燥，患儿的衣物要清洁，治疗时间为5d，如果治疗无效，将为患儿进行全身抗生素治疗。

1.3 观察指标及评价标准 观察3组患者的治疗效果和不良反应情况。疗效标准：显效：患儿的脓疱疮在5d内消失，或者出现明显的改善，病情基本治愈。有效：患儿的脓疱疮在5d内有一定的改善，没有出现新的皮疹，病情有所好转。无效：患儿的脓疱疮在5d内，没有发生明显的变化，或者脓疱疮增加亦或出现新的皮疹。

1.4 统计学方法 本研究数据采用统计学软件SPSS15.0进行分析处理，计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

3组新生儿脓疱疮患者的临床治疗效果不同，莫匹罗星组的治疗有效率最高，其次是洁悠神组，最后是炉甘石组。炉甘石组患儿的临床治疗有效率与其他2组比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。虽然莫匹罗星组比洁悠神组的治疗有效率高，但差异无统计学意义。见表1。

表1 3组新生儿脓疱疮患儿的临床治疗效果比较[n（%）]

莫匹罗星组的不良反应发生率为10.00%，其他2组患儿均无不良反应发生，莫匹罗星组与其他2组的不良反应发生率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 3组患者的不良反应发生情况比较[n（%）]

3 讨论

脓疱疮在新生儿时期较为多发，主要是因为患儿的皮肤出现细菌性感染造成的，这种疾病在临床治疗中较为常见，发病较快，具有传染性，尤其是在新生儿时期，传染性非常强，可以快速地在整个新生儿室传播[3-4]。由于新生儿的皮肤较薄，加上新生儿的免疫力较低，所以非常容易受到细菌感染[5]。脓疱疮是一种急性传染病，较易在新生儿群体中发病，因新生儿身体的各项功能发挥不完全，自身免疫力较低，在受到细菌、病毒等感染后，如果没有及时地治疗，将会产生肺炎、败血症等疾病[6]。

目前在新生儿脓疱疮治疗中，坚持抗菌、消炎、止痒等治疗原则，因为新生儿的皮肤较薄，而且非常敏感，所以在脓疱疮治疗中，要加强新生儿皮肤护理，对新生儿脓疱疮患儿进行隔离消毒治疗，保证病房的清洁、通风，注意观察患者皮肤的变化情况[7]。洁悠神是一种杀菌剂，具有较强的抗菌功能，在其使用的过程中，不会产生耐药性，对真菌、细菌有抑制作用。莫匹罗星在治疗皮肤软组织感染中具有显著的功效，可以作为外部抗生素使用[8]。炉甘石洗剂具有杀菌、止痒、消炎等功效，可以清热解毒、祛湿止痒，在应用中不会产生不良反应和耐药性[9]。这3种药物在新生儿脓疱疮治疗中的应用，均可以起到一定的效果。

在对新生儿脓疱疮的治疗中，目前采用的方法主要有脓疱疮局部处理、脓液清洁、药物涂抹等，还可以进行抗生素治疗。本研究对莫匹罗星、炉甘石、洁悠神3种药物在新生儿脓疱疮治疗中的应用效果进行对比分析，结果显示，3种药物的治疗有效率依次为：莫匹罗星＞洁悠神＞炉甘石。且洁悠神、莫匹罗星的治疗有效率与炉甘石相比较为显著，洁悠神、莫匹罗星的临床治疗效果比较，差异无统计学意义，但莫匹罗星的不良反应发生率较高。从本次研究的结果可以得出，在脓疱疮治疗的过程中，3种药物产生的药效不同，且患儿在治疗的不良反应发生情况也存在差异性，其中洁悠神和莫匹罗星的治疗有效率较为显著，且洁悠神治疗中患儿产生的不良反应较少。

洁悠神是一种长效的抗菌材料，其与抗菌药物一样，具有杀菌的作用，但是将其看作一种高分子活性剂，将其水溶性制剂，喷洒在皮肤等表面上，会形成一层致密的电荷网状膜，对带有电荷的细菌、真菌、病菌等有较强的吸附作用，还可以通过静电作用，起到抑制和灭杀病原微生物的作用，且在治疗中，患者不会产生耐药性[10]。将其应用在脓疱疮的治疗中，可以对创面进行修复，促进创面的愈合。洁悠神可以阻断细菌等微生物病原菌的感染途径，使用方法简单，患儿的治疗依从性高，还不会对患儿的皮肤产生刺激，整体治疗效果显著。

综上所述，洁悠神、莫匹罗星在新生儿脓疱疮治疗中的应用效果较为显著，其中洁悠神的不良反应发生率较低，可以将其作为新生儿脓疱疮的首选治疗方法，值得在临床治疗中推广应用。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2015.27.087

广西 541002 广西桂林市妇幼保健院新生儿科 （唐瑜）