智月英

【摘要】目的 分析心血管疾病患者中舒适护理的应用效果。方法 回顾性分析90例心血管疾病患者的临床资料，将其随机分为观察组与对照组，每组各45例，其中对照组采用常规护理措施，观察组在对照组的基础上采用舒适护理，比较两组的疗效及护理舒适度。结果 观察组显效21例，有效22例，无效2例，总有效率为95.56%；对照组显效18例，有效19例，无效8例，总有效率为82.22%，观察组的总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组各种不良反应发生比例均显著低于对照组，差异具统计学意义（P<0.05）。结论 舒适护理可有效改善心血管疾病患者的疗效，提高患者的舒适度。

【关键词】舒适护理；心血管疾病；临床效果

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B

患者身染疾病后，受躯体、心理及环境等各因素的影响，会加重患者的不适感，护理人员要加强护理措施，以消除或减轻患者的不适感，满足其舒适的需求。本文以90例心血管疾病患者为研究对象，分析舒适护理的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析我院2013年7月～2014年7月收治的90例心血管疾病患者的临床资料，其中男59例，女31例，年龄在52～78岁，平均年龄63.5岁；病程0.5～8年，平均1.7年。90例患者中，24例高血压、21例冠心病、18例心绞痛、12例高血脂、10例心肌梗死、5例心力衰竭。所有患者均经相关标准确诊，无全身感染及其它器质性病变，排除急性心血管疾病患者、胃肠道溃疡及出血病史患者及相关药物禁忌症患者。将90例患者随机分为观察组与对照组，每组各45例，两组患者的一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理措施，主要内容包括遵医嘱用药、帮助其实现排泄、行走等基本活动，监测患者是否发生药物不良反应及生命体征。观察组则采用舒适护理，具体如下。

（1）建立良好的护患关系：患者的心理舒适[1]也是舒适护理的重要内容，护士与患者建立互相信任的关系，给予其更多的心理支持；尤其是对心理问题比较严重的患者，要通过有效沟通使其排解抑郁，指导患者掌握调节情绪的方法，提高其适应能力，增强其舒适感。（2）便秘的护理[2]：如患者连续48 h未排便，则要叮嘱患者多食富含纤维素的食物[3]，包括蔬菜、水果、芹菜、菠菜等，均具有良好的通便作用；如发现患者有便秘现象，则要及时通知医生进行通便，以免出现各类并发症。（3）腰背疼痛的护理：如患者心血管疾病比较严重同需要保持绝对的卧床休息，长时间保持一个姿势会出现腰背疼痛的现象，因此要经常按摩，注意动作舒缓。（4）睡眠护理：患者长期卧床易产生疲劳，从而出现睡眠障碍，护理人员要在评估患者睡眠情况的基础上合理安排其作息时间表，为提营造一个安静、舒适的睡眠环境，保证其睡眠时间；如患者睡眠障碍严重，则可遵医嘱给予镇静催眠药物进行干预。

1.3 疗效评价标准

心血管疾病各症状基本消失或彻底消失，血压、心率等指标恢复正常视为显效；心血管疾病症状有明显改善，血压、心率等指标有明显好转视为有效；心血管疾病相关症状无显著改善，甚至恶化，血压、心率等指标无显著变化视为无效。总有效率=显效率+有效率。以患者发生各类不良反应发生情况对其舒适度进行评价。

1.4 统计学处理

采用SPSS 17.0统计学软件进行分析，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

两组疗效比较：观察组显效21例，有效22例，无效2例，总有效率为95.56%；对照组显效18例，有效19例，无效8例，总有效率为82.22%，观察组的总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

医疗服务发展至今，患者的舒适程度已成为评价医疗服务护理质量的重要指标[4]，如何以患者为中心、基于患者的角度进行换位思考、全面改善患者心理及生理方面的问题是每个医护人员需要面临的问题。与常规的整体护理相比，舒适护理涉及到的范围更加广泛[5]，不仅要加强患者的环境护理，保持整齐、宁静的病房环境，维持适宜的温度与湿度，还要帮助患者调整姿势，以缓解腰背疼痛，以使患者保持宁静的心态；如患者有体味重、打鼾等特殊习惯，则要单独安排；根据患者的实际情况制定合理的膳食计划，做好心理疏导及健康教育。做好患者家属的开导工作，提高其配合度；针对患者的背部、臀部、四肢等易受压部位进行按摩清洗，以防止发生褥疮，并提升患者肢体的舒适感受，改善睡眠质量。

由本研究可知，与常规护理相比，舒适护理可有效改善心血管疾病患者的疗效，提高其舒适度，值得临床推广。

参考文献

[1] 周红蔚. 心血管疾病患者的心理因素分析与护理指导[J].上海护理，2013，3（1）：34-36

[2] 鞠远凤，赵 芹. 老年心血管疾病患者便秘68例护理体会[J].齐鲁护理杂志，2012，11（17）：1234.

[3] 胡敏娟，陈长香，李建民，等.食高纤维食物与老年便秘的相关性研究[J].卫生职业教育，2013，26（22）：106

[4] 桑 城. 心血管疾病患者心率管理与治疗分析[J].中西医结合心脑血管病杂志，2013，11（3）：367-368.

[5] 张 岚，陈海花，张 丽，等.护士对开展心血管疾病连续护理的认识[J].中华护理杂志，2011，46（1）：65-67