血清β-HCG、P、VEGF、INH-A单独及联合检测在异位妊娠早期诊断中的作用

2015-04-04卢慧陈红晓天津市第五中心医院天津300450

山东医药 2015年19期

卢慧，陈红晓(天津市第五中心医院，天津300450)

卢慧，陈红晓
(天津市第五中心医院，天津300450)

摘要:目的探讨外周血清β绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)、血管内皮生长因子(VEGF)及抑制素A (INH-A)单独及联合检测在异位妊娠(EP)早期诊断中的作用。方法60例EP患者(EP组)，并选取同期就诊的60例正常宫内早孕患者作为对照组。检测两组血清β-HCG、P、VEGF及INH-A水平，通过绘制ROC曲线，确定各项指标诊断EP的最佳截断值，计算各项指标单独及联合检测诊断EP的灵敏度和特异度。结果与对照组相比，EP组血清β-HCG、P、INH-A水平低，VEGF水平高(P均＜0.05)。血清β-HCG诊断EP的截断值为2 374.59 IU/L、灵敏度为91.7%、特异度为81.7%，血清P分别为15.59 μg/L、73.3%、99.3%，血清VEGF分别为233.50 pg/mL、86.7%、76.7%，血清INH-A分别为16.50 pg/mL、100%、81.7%。四项指标联合检测诊断EP的灵敏度和特异度分别为100%和86.96%。结论血清β-HCG、P、VEGF、INH-A单独检测对EP早期诊断均具有较高的灵敏度和特异度，联合检测可进一步提高其诊断准确性。

关键词:β绒毛膜促性腺激素;孕酮;血管内皮生长因子;抑制素A;异位妊娠

异位妊娠(EP)是妇产科常见的急腹症之一，近年来发病率呈逐年上升趋势［1～3］。然而目前仍没有准确而快速诊断EP的方法。血清β绒毛膜促性腺激素(β-HCG)是临床上最常用的诊断妊娠的血液指标，但是作为一个单项指标其不具有诊断性，寻找快速准确可与血清β-HCG联合诊断EP的指标就显得尤为重要。本研究探讨了外周血清β-HCG、孕酮(P)、血管内皮生长因子(VEGF)及抑制素A(INHA)单独及联合检测在EP早期诊断中的作用。