黄琳群+蔡秀萍

【摘要】目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）合并短暂性脑缺血发作（TIA）患者同型半胱氨酸（HCY）水平分析。 方法将2013年4月～2014年4月入住本院及于本院进行健康体检人群筛选出4组，分别为单纯OSAHS组，单纯TIA组，OSAHS合并TIA组，及对照组，应用高压液相色谱法（HPLC）检测四组人群血浆Hcy水平，同时检测与OSAHS及TIA相关的各项指标。结果分别为单纯OSAHS组，单纯TIA组，OSAHS合并TIA组，及对照组Hcy水平为（20.57±10.23）μmol/L，（16.57±9.17）μmol/L，（13.57±8.41）μmol/L，（10.57±7.32）μmol/L四组间具有明显统计学差异，P<0.01，且各项血脂指标四组间同样存在统计学差异。结论OSAHS合并TIA患者Hcy及各项血脂指标均明显高于单纯OSAHS及单纯TIA患者。

【关键词】OSAHS；TIA；同型半胱氨酸

【中图分类号】R446.1【文献标识码】A

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（Obstructive Sleep Apnea- Hyperpnoca Syndrome， OSAHS）是睡眠过程中反复出现的上气道完全（或）不完全阻塞，睡眠过程打鼾合并呼吸表浅或暂停，高碳酸血症、低氧血症、和睡眠结构紊乱等于夜间反复发生。OSAHS长期不纠正是引起各种心、脑血管疾病的高危因素。不少临床研究显示，高同型半胱氨酸 （Homocysteine， HCY）是冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压的独立危险因素，关于Hcy与短暂性脑缺血发作（Transient Ischemic Attack， TIA）关系的研究也有不少，但依然存在分歧，至于OSAHS合并TIA目前国内外尚无相关研究[1，2]。本研究主要探讨OSAHS合并TIA血浆Hcy会否较单独OSAHS或TIA更高。

1. 资料与方法

1.1 一般资料：采集2013年4月～2014年4月本院神经内科呼吸内科及体检科血浆272例进行检查，将其分成4组，分别为单纯OSAHS组42例，单纯TIA组45例，OSAHS合并TIA组40例，及对照组45例。排除肿瘤，血液系统疾病，及心肺功能不全引起的低氧血症。

1.2 OSAHS诊断标准：参照2002年中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸疾病学组OSAHS诊治指南作为诊断标准[3]，睡眠期呼吸暂停低通气指数（Apnea-Hyperpnoea Index，AHI）≥5诊断为OSAHS。……