韩超央

[摘要] 目的 探讨调整生活方式配合“中岳降三高药茶”对控制体重的效果。 方法 选择超重、肥胖患者60例为研究对象，进行随机分为两组，每组各30例。研究组给予调整生活方式联合“中岳降三高药茶”控制体重，对照组仅给予调整生活方式控制体重。比较两组干预前后的BMI、腰围、腰臀比以及相关的生活指标。 结果 与干预前比较，研究组干预后的BMI、腰围、腰臀比均显著下降（P<0.05或<0.01），对照组干预后的BMI显著下降（P<0.01）。研究组干预后的BMI、腰围、腰臀比均显著低于对照组（P<0.01或<0.05）。 结论 调整生活方式配合“中岳降三高药茶”能够有效控制超重、肥胖患者的体重。

[关键词] 调整生活方式；中岳降三高药茶；肥胖；超重；控制体重

[中图分类号] R589.2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2015）02（b）-0151-03

Effect observation of adjusting life style combined with "Zhongyue Jiangsangao Herbal Tea" for weight control

HAN Chao-yang

Department of Nutrition，Dengfeng People′s Hospital of Henan Province，Dengfeng 452470，China

[Abstract] Objective To discuss effect of adjusting life style combined with "Zhongyue Jiangsangao Herbal Tea for weight control. Methods 60 cases with overweight or obesity were selected as the study objects and they were randomly divided into two groups and there were 30 cases in each group.The study group was given adjusting life style combined with "Zhongyue Jiangsangao Herbal Tea to control weight，and the control group was given only adjusting life style to control weight.BMI，waist circumference，waist-hip ratio，and related life index of the two groups were compared before and after intervention. Results Compared with before intervention，BMI，waist circumference and waist-hip ratio of the study group after intervention decreased significantly （P<0.01 or<0.05）；BMI of the control group after intervention decreased significantly （P<0.01）.After intervention，BMI，waist circumference and waist-hip ratio of the study group was lower than that in the control group respectively （P<0.01）. Conclusion Adjusting life style combined with "Zhongyue Jiangsangao Herbal Tea" can control weight effectively of patients with overweight，obesity.

[Key words] Adjusting life style；Zhongyue Jiangsangao herbal tea；Obesity；Overweight；Control weight

随着经济的发展，饮食结构的变化，加上人口老龄化，随之而来的超重、肥胖成为突出的公共健康问题。超重、肥胖影响人们的生活质量，还与多种疾病有关。肥胖是高血压、脑卒中、心脏病、血脂异常、2型糖尿病的危险因素[1]。另外，肥胖患者还容易患关节疾病以及呼吸紊乱，因此，肥胖被认为是影响生命健康的第五大危险因素。饮食控制、运动是控制体重的有效方法，但是受到多种条件的制约，甚至是个体难以长久坚持，而影响最终效果。“中岳降三高药茶”具有改变脂质代谢的作用，从而能够发挥体重控制的效果。本研究选择60例超重、肥胖者为研究对象，分析调整生活方式联合“中岳降三高药茶”在控制体重方面的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2014年1～3月选择体检确诊为超重、肥胖者60例为研究对象。纳入标准：①BMI≥24 kg/m2；②在本市区居住时间超过半年，并且近半年内不会搬家；③体力能够胜任一定强度的运动；④有充分的时间进行生活方式调整。排除标准：①正在采取其他方式体重控制者，例如药物、手术、针灸等；②已经形成了科学运动、合理运动、合理饮食习惯的个体；③患有其他系统疾病，不适合参加本研究的患者。患者均知情同意。将患者随机分为研究组、对照组，每组各30例。研究组男12例，女18例，平均年龄为（54.1±9.2）岁，BMI为（26.33±2.21）kg/m2；对照组男10例，女20例，平均年龄为（55.4±8.3）岁，BMI为（26.47±2.64）kg/m2。两组患者的性别比、平均年龄、BMI比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 干预方法

1.2.1 对照组 给予单纯调整生活方式控制体重。按照中国营养学会《中国居民膳食指南》，控制摄入食物总热量，提高膳食纤维饮食，食物多样，种类尽量多样化，多吃蔬菜，清淡少盐饮食。给研究对象制订科学、合理的有氧运动计划。运动强度：运动时心率达到最大心率的60%～70%，或主观感受稍疲乏，每次持续40 min，每周4次，持续6个月。定期随访，监督执行情况。

1.2.2 研究组 在对照治疗方案的基础上给予自制“中岳降三高药茶”控制体重。“中岳降三高药茶”配方组成：山楂、决明子、槐米、枸杞子、黄精、葛根、酸枣仁、山药、乌梅、甘草。用法：按一定比例混合，粉碎后每5克装成袋泡茶，1～2袋/次，沸水冲泡至无味。

1.3 观察指标

干预6个月，评价两组的体重控制情况。评价指标：干预前后的BMI、腰围、腰臀比。比较两组干预前后BMI正常（<24 kg/m2）、超重（24 kg/m2≤BMI<28 kg/m2）、肥胖（BMI≥28 kg/m2）的构成比。

1.4 统计学处理

数据采用SPSS 12.0软件进行统计分析，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组干预前后BMI、腰围、腰臀比的比较

研究组干预后的BMI、腰围、腰臀比均显著下降（P<0.05或<0.01）；对照组干预后的BMI显著下降（P<0.01），但是腰围、腰臀比差异无统计学意义（P>0.05）。研究组干预后的BMI、腰围、腰臀比均显著低于对照组（P<0.01或<0.05）（表1）。

表1 两组干预前后BMI、腰围、腰臀比的比较（x±s）

与对照组干预后比较，t=3.849，*P<0.01；t=2.555，#P<0.05；t=3.873，▲P<0.01

2.2 两组干预前后BMI正常、超重、肥胖构成比的比较

干预前，研究组23例为超重，7例为肥胖，干预后15例BMI恢复正常， BMI正常比例显著增高（P<0.01）；干预前，对照组24例超重，6例肥胖，干预后6例BMI恢复正常，BMI正常比例也显著增高（P<0.05）；研究组干预后BMI正常的比例显著高于对照组（P<0.01）（表2）。

表2 两组干预前后BMI正常、超重、肥胖构成比的比较[n（%）]

与同组干预前同指标比较，χ2=20.556，*P<0.01，χ2=6.764，#P<0.05；与对照组干预后同指标比较，χ2=6.009，▲P<0.05

3 讨论

目前超重、肥胖已经成为我国的一个突出的社会问题，影响人们的生活质量以及身体健康。超重、肥胖与多种疾病有关。肥胖是高血压常见的病因。研究显示，BMI与高血压关系密切。35%的肥胖男性患高血压，而女性肥胖患高血压病的概率更高。超重、肥胖是高血压的重要危险因素。研究显示，随着BMI的升高，糖尿病、心脏病、高脂血症、高血压的发病率显著增高[2-5]。肥胖可加速冠状动脉硬化，肥胖者患冠心病的风险高于正常体重者。肥胖与脑卒中也具有一定的关系。随着BMI的升高，脑卒中的发生风险也会增高。肥胖可诱发胰岛素抵抗，从而导致2型糖尿病的发生[6-8]。肥胖患者存在不同程度的血脂异常，而血脂异常与心脑血管疾病、动脉粥样硬化具有密切的关系。血脂异常主要表现为三酰甘油升高，而高密度脂蛋白下降，这均是动脉粥样硬化的高危因素。此外，肥胖还与胆囊疾病、骨关节病、呼吸疾病等有一定的关系[9-11]。

研究显示，超重、肥胖除了与年龄有关外，还与遗传、运动、饮食、职业、某种药物的长期使用等有关，而对于普通人群来说，饮食和运动是主要的可控因素。饮食控制是控制体重的基础，但是严格控制饮食，尤其是对于老年人，容易导致一些必需营养素摄入不足，影响身体健康，因此在饮食控制方面，应在专业人员的指导下，安排合理的膳食，保证最基本的能量摄入。本研究把《中国居民膳食指南》作为饮食控制的原则，为研究对象提供科学、合理的饮食控制计划。运动，尤其是有氧运动，是控制体重的重要方法之一，尤其适用于老年人。有氧运动能够降低与超重、肥胖有关的风险，经常运动的人，即便存在超重、肥胖的情况，其患病率、死亡率也比体重在正常范围内、但是经常以静坐为主的人群低。有氧运动能够改善心肺功能，运动能够保持能量摄入及消耗之间的平衡[12]。运动量减少是目前导致超重、肥胖高发的主要原因之一，尤其是老龄人群，退休后活动减少，运动量不足，而饮食量基本不变，从而导致能量过量蓄积，导致肥胖。有氧运动具有增加能量消耗、调节能量平衡等功效[13]。

目前，临床上用于判断超重、肥胖的指标主要是BMI、腰围、腰臀比。BMI是国际上对于肥胖分型的标准指标。目前我国采用的是24 kg/m2≤BMI<28 kg/m2为超重，BMI≥28 kg/m2为肥胖。腰臀比、腰围均反映脂肪在腹部的蓄积水平及中心性肥胖，而中心性肥胖与高血压、高血脂、高血糖的发病关系密切[14]。腹部脂肪的增加是肥胖相关疾病的独立危险因素[15]。本研究中对照组仅给予调整生活方式干预，主要是调整饮食结构、控制饮食、制订合理科学的运动计划，结果显示，患者干预6个月后，BMI显著下降，但腰围、腰臀比下降不明显，而研究组在对照组干预计划基础上给予“中岳降三高药茶”，结果患者的BMI、腰围、腰臀比均显著下降，说明联合“中岳降三高药茶”后能够显著降低脂肪在腹部的蓄积，从而降低患“三高”的风险。分析原因，可能是“中岳降三高药茶”中的多种成分均具有改善血脂代谢的作用，能够维持正常的血脂代谢，从而发挥更好的控制体重的效果。

综上所述，调整生活方式配合“中岳降三高药茶”具有更好的控制体重的效果，并且能显著降低腰围、腰臀比，减少脂肪在腹部的蓄积，从而降低与肥胖相关疾病的风险。

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（收稿日期：2014-12-09 本文编辑：许俊琴）