缪雪阳 庞雯 陈霞 孙颖

（遵义医学院附属医院妇科，贵州 遵义563003）

子宫腺肌病是妇科多发病，发病率约占女性人群的10%，且呈逐年增加趋势。由于该病痛经和月经异常现象通常较为明显，严重影响患者的生殖健康和生活质量。尽管目前针对该病保守治疗的方法众多，但都存在治疗不彻底、易复发等问题，尤其对病变严重者，故子宫切除仍是目前临床治疗该病的主要手段［1］。子宫腺肌病是一种“良性”和激素依赖性疾病，随着对子宫功能认识的逐步提高和妇女健康意识的增强，保留子宫已成为广大腺肌瘤病患者的治疗意愿。因此，新的预防腺肌病复发乃至有一定治疗效果的方法的出现，如“曼月乐”一左旋炔诺孕酮宫内缓释节育系统（LNG－IUS，IUS），使腺肌病、尤其是病变严重者保留子宫成为可能。我院首创“肌壁大部切除—子宫重建术（maior uterine wall resection and reconstruction of the uterus，MURU）”联合宫中放置IUS治疗中、重度子宫腺肌病，经临床观察是一种安全、疗效明显、易于临床推广的新的手术治疗方式［2－3］。通过对182例接受这种全新治疗方式患者的护理，现将护理体会报告如下。

1 临床资料

2011年4至今就诊于我院妇科，根据患者痛经病史、妇科检查、阴道彩超及CA125诊断为“子宫腺肌病”的患者，按彩超子宫（单侧）肌壁厚度（前壁、后壁或宫底）或腺肌瘤最大直径将病情分为轻、中、重三度。轻度：肌壁厚度或腺肌瘤最大直径＜35mm；中度：肌壁厚度或腺肌瘤最大直径为35～49mm；重度：肌壁厚度或腺肌瘤最大直径≥50mm。本资料入选对象为重度腺肌病患者。……