吴 刚 闫文锋 张建成 朱元增 孙培春

(郑州大学人民医院 河南省人民医院胃肠科，郑州 450003)



·临床研究·

腹腔镜辅助与手助腹腔镜远端胃癌根治术的比较*

吴 刚 闫文锋 张建成 朱元增 孙培春**

(郑州大学人民医院 河南省人民医院胃肠科，郑州 450003)

目的 探讨腹腔镜辅助与手助腹腔镜远端胃癌根治术的安全性及临床疗效。 方法 回顾性分析2012年1月～2013年5月行腹腔镜远端胃癌根治术210例资料，其中腹腔镜辅助手术120例，手助腹腔镜手术90例，比较2组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫个数、术后首次排气时间和术后并发症发生率，并进行随访。 结果 腹腔镜辅助组与手助腹腔镜组手术时间[(121.0±2.1)min vs. (122.0±2.8)min]、术中出血量[(45.0±1.4)ml vs. (46.0±1.6)ml]、淋巴结清扫个数[(17.2±5.6)个vs.(16.8±6.6)个]、术后首次排气时间[(52.0±5.6)h vs. (55.0±8.1)h]、术后并发症发生率[6.7%(8/120) vs. 7.8%(7/90)]差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论 腹腔镜辅助与手助腹腔镜下行远端胃癌根治术同样有效、安全、可行。

远端胃癌根治术； 腹腔镜辅助； 手助腹腔镜

近年来，腹腔镜手术行远端胃癌根治在临床应用较多。2012年日本胃癌治疗公约将早期胃癌列为腹腔镜手术的适应证，2013年美国国立综合癌症网络指南将T3期胃癌列为腹腔镜手术的适应证。文献[1，2]报道，腔镜胃癌手术在手术疗效上与开腹手术相仿，且损伤较小。目前，腔镜胃癌根治术可经全腹腔镜、腹腔镜辅助、手助腹腔镜完成。本研究回顾性对比2012年1月～2013年5月2位术者分别完成的腹腔镜辅助与手助腹腔镜下远端胃癌根治术的临床资料，探讨2种术式的安全性及近期效果，报道如下。