段保亮

自拟祛风定眩汤治疗后循环缺血型眩晕疗效观察

段保亮

【摘要】目的 研究分析自拟祛风定眩汤治疗后循环缺血型眩晕的临床疗效。方法 选择我院收治的80例后循环缺血型眩晕患者，分成两组。其中40例为对照组，采用常规的长春西汀注射方式治疗；40例为观察组，在对照组基础上给予患者口服自拟祛风定眩汤进行治疗。观察比较两组患者治疗后的总有效率以及不良反应发生率。结果 治疗前，两组患者的症状表现差异无统计学意义（P＞0．05）；治疗后，观察组治疗有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者不良反应的发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 自拟祛风定眩汤治疗后循环缺血型眩晕，能有效缓解患者症状，且疗效突出。

【关键词】自拟祛风定眩汤；后循环缺血型眩晕；临床疗效

Objective To study and analyze the clinical effect of self-made Qufeng Dingxuan Decoction in the treatment of circulation ischemic vertigo．Methods 80 cases of patients with vertigo ischemic cycle were divided into two groups． 40 cases in the control group were used conventional injection vinpocetine for treatment． 40 cases in the observation group were orally administered to self-made Qufeng Dingxuan Decoction to treat chills and dizzy on the basis of the control group． The total effective rate and incidence of adverse reactions after treatment were observed and compared． Results Before treatment，the symptoms of the two groups were not statistically significant（P＞0．05）． After treatment，the treatment efficiency of observation group was significantly higher than that of the control group，the difference was statistically significant（P＜0．05）．The incidence of adverse events of observation group was significantly lower than the control group，and the difference was statistically significant （P＜0．05）． Conclusion Using self-made Qufeng Dingxuan to treat circulation ischemic vertigo can effectively relieve the patient's symptoms，and the effect is significant．

【Key words】 Self-made qufeng dingxuan decoction，Posterior circulation ischemic vertigo，Clinical efficacy

后循环缺血型眩晕是临床上常见的病症，主要是由于后循环系统供血不足导致患者脑功能损伤病变，对空间定位产生动性或者位置性的错觉［1］。患者一般会表现为眩晕、平衡障碍、听觉障碍以及恶心呕吐等症状，如果得不到及时有效治疗，病情急速恶化，危及生命。本研究针对自拟祛风定眩汤治疗后循环缺血型眩晕的临床疗效进行统计分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年8月～2015年7月我院收治的80例后循环缺血型眩晕患者，随机分为两组，每组各40例。对照组中男19例，女21例，年龄28～58岁，平均年龄（42.86±1.23）岁，采用西医长春西汀注射治疗；观察组中男20例，女20例，年龄27～52岁，平均年龄（41.42±2.97）岁，在对照组基础上给予患者服用自拟祛风定眩汤进行治疗。患者一般资料相比无显著差异（P＞0.05），具有可对比性。

1.2 方法

对照组患者采用西药长春西汀注射治疗。取30 mg长春西汀注射液注入250 ml生理盐水中，静脉注入患者体内，1次/d。观察组在长春西汀注射治疗基础之上加服自拟祛风定眩汤进行治疗。取天麻10 g，陈皮10 g，茯苓10 g，白术10 g，甘草10 g，泽泻10 g，钩藤10 g，加用胆南星10 g，天竺黄10 g，加水300 ml煎煮，2次/d。

1.3 疗效评价

观察比较两组患者治疗前后的总有效率以及不良反应（如呕吐、头疼、恶心等）的发生率。总有效率评价：（1）治愈：眩晕症状完全消失，不影响正常生活质量。（2）显效：眩晕症状基本消失，稍有晃动感，不影响正常工作生活。（3）无效：眩晕症状明显，感觉有强烈的旋转和晃动感，患者需要卧床休息。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0软件进行数据处理，患者治疗后的总有效率以及不良反应发生率采用百分数（%）表示，配对χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗后总有效率比较

治疗后，观察组患者的总有效率为97.50%（39/40），对照组患者的总有效率为85.00%（34/40），观察组高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者不良反应发生率比较

治疗后，观察组患者的不良反应的发生率为2.50%（1/40），低于对照组患者的7.50%（3/40），差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

眩晕主要是由于某种损伤致使机体对与空间定位产生一种位置性的错觉［2］。后循环缺血型眩晕是眩晕众多病症的一种，是指患者由于脑部动脉缺血引发颅脑损伤和病变。患者一旦发病，常常会有面部麻木、头晕目眩、视觉障碍、恶心呕吐等症状。中老年患者中，后循环缺血型眩晕的发病率较高，主要是因为老年患者气血亏虚、肝阴不足以及肾精亏虚所致。气虚则阳不升，血虚则肝失养，发为眩晕；脾虚则运水湿，聚为痰，影响患者气血运行，痰淤而阻脑脉，临床则表现为头晕目眩、神疲怠倦等症状。人到中老年，肝肾阴亏，水不涵木，导致肝风上亢，郁结化火，临床表现为眩木头痛、口苦咽干等症状。中医研究表明［3］，后循环缺血型眩晕病症与肝、肾、脾脏息息相关，其中以肝最为重要。传统的临床治疗是采用注射西药长春西汀的方式治疗，但是在治疗过程中易发生副作用。随着中医药现代化的发展，中医自拟祛风定眩汤在后循环缺血型眩晕的临床治疗中积累了丰富的经验，具有治疗方法多样化、疗效良好以及副作用小等独特的优势，在临床中得到广泛的应用。

本研究结果显示，治疗前，两组患者的症状表现无显著差异（P ＞0.05）；治疗后，观察组治疗有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），说明自拟祛风定眩汤治疗后循环缺血型眩晕，总有效率高；观察组患者不良反应的发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），说明自拟祛风定眩汤更加安全有效，患者不良反应少。

综上所述，后循环缺血型眩晕患者采用自拟祛风定眩汤联合长春西汀注射治疗是一种安全、有效、可靠的治疗方式。

参考文献

［1］ 王玉玲，杜文森． 自拟祛风定眩汤治疗后循环缺血型眩晕的临床疗效观察［J］． 中国医药指南，2015，13（16）：211-212．

［2］ 杜蓉，张春红，白玮婧，等． 中医药治疗后循环缺血性眩晕研究进展［J］．河北中医，2014，36（1）：134-136．

［3］ 丁亮吾，张慧永． 后循环缺血性眩晕的中医分层次辩证治疗［J］．中医临床研究，2011，3（23）：110，113．

【中图分类号】R259

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2015）21-0104-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2015．21．080

作者单位：458000 河南煤化鹤壁煤业集团总医院神经内科

Curative Effect Observation on Qufeng Dingxuan Decoction in Treatment of Posterior Circulation Ischemic Vertigo

DUAN Baoliang Henan Meihua General Hospital of Hebi Coal Group，Internal Medicine-Neurology，Hebi 458000，China

【Abstract】