经尿道前列腺电切术与绿激光前列腺汽化术术后尿道狭窄发生率比较研究

2014-12-13朱亮，田夏，周帆，刘锋

现代泌尿外科杂志 2014年11期

关键词：手术

朱亮，田夏，周帆，刘锋

（解放军第161医院泌尿外科，湖北武汉 430010）

尿道狭窄是经尿道前列腺电切术（transurethral resection of prostate，TURP）术后常见并发症，严重影响患者的生活质量。为了解经尿道选择性绿激光前列腺汽化术（greenlight photoselective vaporization of prostate，PVP）术后尿道狭窄的发生率是否与TURP有差异，探讨如何降低TURP术后尿道狭窄发生率，我们进行了如下回顾性研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取我院于2010年3月至2012年3月由同一组医师实施TURP术的全部良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia，BPH）患者215例、实施PVP 术的全部BPH 患者237 例。分为TURP组与PVP组。2组患者术前均经尿动力学检查排除神经源性膀胱、逼尿肌收缩无力、尿道狭窄等其他因素引起的下尿路梗阻，经直肠指诊、血清前列腺特异性抗原、磁共振检查排除前列腺癌。2 组年龄、病程、前列腺质量经统计学分析，差异无显著性（P＞0.05，表1）。

表1 2组术前一般情况比较（）

组间比较，P＞0.05。

1.2 观察方法观察和比较2组手术时间、术中出血量、术后留置尿管时间、术后尿路感染发生率。观察和比较2组术后1年内尿道狭窄发生率。尿道狭窄的诊断标准为：①临床表现：排尿不畅、排尿困难等。②体检：尿道触诊可及尿道狭窄部呈硬条索状，尿道探子检查触及明确狭窄部位。③辅助检查：尿道镜检及尿道造影发现明确尿道狭窄段。

1.3 统计学方法所有数据通过SPSS16.0软件包处理。采用χ2检验和2独立样本t检验。P＜0.05为差异有显著性。