庞 聪，庞 蕾，李春艳，甄景波，张全刚，吴永吉，韩 斌，郭 鹏

（廊坊市人民医院泌尿外科，河北廊坊 065000）

肾错构瘤为肾良性肿瘤，但易引起腰痛不适、血尿等相关症状甚至自发性破裂大出血、休克及肾功能不可逆损害。氩氦刀是超低温和热效应双重功能的治疗系统。近年来氩氦刀靶向冷冻治疗取得了迅速发展，广泛应用于肺癌、前列腺癌、肝癌等领域，取得了不错的临床效果。我院近年来对18例肾错构瘤患者行磁共振成像导航系统引导下氩氦刀冷冻介入治疗，疗效满意，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 18例肾错构瘤患者中男性为6例，女性为12例；年龄33～65 岁，平均（39.72±5.77）岁；16例为单侧肿瘤（其中左侧单发7例，右侧单发5例，左侧多发4例），2例为双侧同时发生肿瘤。肿瘤直径2.0～6.0cm，平均（4.54±0.74）cm。6例表现为腰腹部疼痛或不适，其余为无症状患者。所有患者均给予行B型超声波及MRI检查，部分患者加行静脉肾盂造影检查。其中3例显示肾盂及肾盏受压变形，15例未见异常。全部行磁共振导航系统引导下氩氦刀冷冻介入治疗，观察患者的手术出血量、住院时间、并发症及临床疗效。

1.2 仪器与方法

1.2.1 手术仪器 采用新奥博为生产的介入磁共振成像系统、PassivePolaris医学导航系统。冷冻设备为以色列GALILMEDICAL LTD 生产的CRYOHIT 低温冷冻手术系统。18G 磁共振兼容穿刺活检针（普利塞）。

1.2.2 手术方法 根据肿瘤部位，在患者清醒条件下进行手术，患者平卧于磁共振导航治疗系统手术床上，行IMR 导航扫描。确定体表穿刺点，常规消毒、铺巾。2%利多卡因（体积分数）局部麻醉，先用18G活检针（普利塞）做穿刺活检，组织送病理。……