周尚昆 唐由之 冯俊 陈有信 戴虹 王慧娟

湿性老年性黄斑变性(age-related macular degeneration，AMD)是一种严重的危害患者视力的常见眼科疾病。由于该病的确切病因尚不太明确，因此治疗极为棘手，国际上治疗该病的方法主要有光动力疗法(photodynamic therapy，PDT)、玻璃体内注射抗 VEGF药物以及手术等［1］。这些方法在维持患者视力方面发挥了一定的作用，但存在着容易复发、费用昂贵、对正常组织可能造成损伤等一系列问题。中医药作为我国的传统疗法，有取材较广、价格低廉、服用安全等特点。为了客观评价中医药治疗湿性AMD的临床效果，我们从2009年2月到2010年6月采用唐由之教授经验方明睛颗粒中药和PDT分别治疗湿性AMD，并进行了临床配对研究，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 120例(120眼)均为2009年2月及2010年6月在中国中医科学院眼科医院、北京医院及北京协和医院就诊的湿性AMD患者。其中，明睛颗粒组年龄 54～81(68.98±9.26)岁，病程 1～83(19.27±19.16)个月。对照组年龄 51～83(69.85±8.17)岁，病程 1～72(18.70±17.68)个月;对2组患者年龄、病程以及治疗前的视力分布情况进行均衡性检验，差异均无统计学意义(均为P＞0.05)，2组间有可比性。

1.2 研究方法 临床配对研究:将年龄相当(相差5岁以内)，同一时期(3个月内)就诊的患者，以眼底表现为依据［2］，将湿性 AMD分为早、中、晚3期，将处于同一时期的患者进行1∶1配对研究，每组60例(60眼)，共120例(120眼)。本研究为期6个月，包括筛选阶段、3个月的治疗阶段以及为期3个月随访结束阶段。其中，明睛颗粒组采用唐由之经验方明睛颗粒治疗，对照组采用PDT进行治疗。

1.3 观察指标

1.3.1 视力疗效标准 所采用视力表为国际对数视力表。……