王 钊, 厉建华, 陶 伟, 黄名斗

限制韧带切除矫正轻度上睑下垂在重睑成形术中的应用体会

王 钊, 厉建华, 陶 伟, 黄名斗

目的介绍一种切开重睑术同时进行轻度上睑下垂治疗的新术式----限制韧带切除术。方法轻度上睑下垂患者存在着独特的解剖学结构，即在上睑提肌腱膜的浅面存在着数条横向走行的白色、质韧的索带样结构----限制韧带，其限制了上睑提肌的上提功能。在术中将其切除掉，使受到束缚的上睑提肌腱膜得到松解。结果本组共21例患者，18例单纯采取限制韧带切除术，3例采取限制韧带切除术加上睑提肌腱膜缩短术。随访1～18个月，19例取得满意效果，1例重睑线在术后1个月时消失， 1例上睑上提效果欠佳。无并发症发生。结论在重睑成形术中行限制韧带切除术，对轻度上睑下垂有良好的治疗效果，建议在临床中推广应用。

限制韧带; 上睑下垂; 重睑成形术

轻度上睑下垂在东方人中是一种比较多见的眼睑形态，笔者在这类患者的重睑术中发现，其存在着独特的解剖学基础，即在上睑提肌腱膜的浅面存在着数条横向走行的白色、质韧的索带样结构----限制韧带，其限制了上睑提肌的上提功能。将其切除掉的直接结果是充分释放眶隔脂肪，间接的结果是患者在做睁眼的动作时，上睑上提明显改善，眼睛变大，角膜显露更明显，上睑下垂得以矫正。自2009年8月至2014年1月，笔者在重睑成形术中同时切除限制韧带，矫正轻度上睑下垂，取得了满意的效果。……