杨 军，刘翠玲

0 引言

带状疱疹是因感染水痘-带状疱疹病毒所致的急性感染性皮肤病，该疾病多发于老年患者。带状疱疹病毒具有亲神经性，感染后，可长期潜伏在脊髓神经后根神经元内，且伴有神经痛［1-3］。带状疱疹神经痛(PHN)是临床较为难治的疼痛性疾病，给患者带来巨大的痛苦。治疗方法主要为药物治疗，目前较为推崇的有抗抑郁药、钙离子通道调节剂、局部麻醉剂3类药物［4］。普巴瑞林是一种钙离子通道调节剂，2004年于美国上市，临床治疗PHN疗效良好，是广为推荐的治疗神经病理性疼痛的药物［5］。强的松是一类抗炎、抗过敏，治疗急性感染的糖皮质激素类药物［6］。本研究观察普瑞巴林与强的松联合使用与单独使用普瑞巴林进行比较，探讨联合使用对PHN的疗效，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 64例患者为我院2010年3月至2013年3月所接收诊治的带状疱疹后神经痛患者，男38例，女26例，年龄54～84岁，平均年龄(65.5±14.8)岁。患者病程为0.25～5.92年。病变部位扩散至头面部、腰部、手臂部，并且皮疹均已经治愈。视觉模拟评分(VAS)在4～10分之间。两组患者在性别、年龄、病程、病变部位、VAS评分方面比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性，见表1。

表1 两组患者一般资料比较

纳入标准:所有患者均符合国际学术出版社协会(IASP)有关 PHN诊断标准［7］。VAS＞5分，并且病程＞1个月，对阿片类药物不产生过敏，无恶心、呕吐、头晕、尿潴留、便秘等情况，患者均有很好的依从性，并且签署知情同意书。

排除标准:合并除该病以外的神经系统病变疾病，心肾功能差、肝功能不全、血液病，依从性差，近2周内未应用过单胺氧化酶抑制剂类药物，并且不能坚持完成研究的患者。……