经皮克氏针固定微创治疗Bennett骨折
2014-09-21刘德淮庄小强白宇陆生林王玮黄晖方旭
刘德淮,庄小强,白宇,陆生林,王玮,黄晖,方旭
(广西医科大学附属民族医院骨科,广西 南宁 530001)
经皮克氏针固定微创治疗Bennett骨折
刘德淮,庄小强,白宇,陆生林,王玮,黄晖,方旭
(广西医科大学附属民族医院骨科,广西南宁530001)
目的评价Bennett骨折微创治疗的临床疗效。方法采用闭合复位经皮穿针内固定+“U”型石膏托外固定方法治疗Bennett骨折25 例,其中男15 例,女10 例;年龄18~45 岁,平均32 岁。受伤至手术时间0.5~5 d,平均2.5 d。结果25 例患者获得随访,随访3~13个月,平均9.5个月。疗效参照拇指腕掌关节功能评定标准进行评定,优10 例,良13 例,可2 例,优良率92%。结论闭合复位经皮克氏针固定治疗Bennnet骨折创伤小,操作简单,疗效确切,是值得在临床推广的微创方法。
微创;Bennett骨折;克氏针固定
Bennett骨折即第1掌骨基底骨折合并第1腕掌关节脱位,该骨折很不稳定,单纯手法复位石膏固定较易继发再脱位,目前治疗多倾向手术治疗,但对于采用切开复位还是闭合复位内固定的方法目前尚存在争议[1]。广西医科大学附属民族医院采用闭合复位经皮克氏针内固定微创治疗26 例Bennett骨折患者,临床疗效满意,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 2008年6月至2012年8月我科共收治Bennett骨折患者26 例,其中男16 例,女10 例;年龄18~45 岁,平均32 岁。右侧20 例,左侧6 例。致伤原因:交通伤8 例,拳击伤5 例,机器伤13 例。受伤至手术时间0.5~5 d,平均2.5 d。均采用闭合复位经皮克氏针内固定微创治疗。
1.2 手术方法 采用臂丛麻醉,患者取卧位,常规消毒铺巾。术者与助手于骨折两端做对抗纵向牵引,对抗牵引同时,术者一手将拇指及第1掌骨外展、背屈,另一手拇指对第1掌骨基底部向尺侧加压使骨折端和第1腕掌关节复位,维持复位,C型臂透视证实复位成功。……
