张磊，管旭日，杨六中，刘诗荣

(江苏省徐州市中医院骨科，江苏 徐州 221000)

髋关节置换术后假体周围骨折的手术治疗

张磊，管旭日，杨六中，刘诗荣

(江苏省徐州市中医院骨科，江苏徐州221000)

目的探讨髋关节置换术患者出现假体周围骨折后，采用锁定加压接骨板(locking compression plate，LCP)进行治疗的疗效，同时对实施手术过程中的要点加以规范。方法选取我院21 例实施髋关节置换术后，假体周围再次出现骨折，采用LCP再次固定的患者21 例。其中男12 例，女9 例；年龄31～81 岁，平均年龄(66.7±9.3) 岁。考察在治疗过程中患者的病情变化及治疗效果。结果根据Vancouver分型，全部21 例患者均符合B型，无A型及C型。全部患者均有效的实施了LCP疗法，手术成功率为100%。经过12～24个月，平均(15.5±6.0)个月的随访发现，部分患者的骨质情况较差，恢复缓慢，愈合时间15～20个月，平均(17.1±5.0)个月。髋关节Harris评分为68～92分，平均(80.7±5.7)分。治疗期间并无明显并发症发生。结论对患者股骨假体周围性骨折(periprosthetic femoral fractures，PFF)进行精确的分型，是实现LCP治疗关节置换术后假体周围骨折的关键，在治疗过程中需要结合患者的病情及骨折部位的综合情况，以获得最佳的治疗方案。

锁定加压接骨板；内固定；关节置换术；假体周围骨折

全髋关节置换术(total hip arthroplasty，THA)术后股骨假体周围性骨折(periprosthetic femoral fractures，PFF)的临床发生率较高，可达5.9%[1]。另据Vancouver分型看来以B型较为多发[2]。我院针对假体周围骨折B型多采用锁定加压接骨板(locking compression plate，LCP)进行治疗，且获得了较好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2007年2月至2013年2月骨科收治的THA患者21 例，男12 例，女9 例；年龄31～81 岁，平均年龄(66.7±9.3) 岁。……