廖肇山，林松庆，罗建秀，王本海，黄文祺，林永炀

(1.福建中医药大学，福建 福州 350108；2.南京军区福州总医院骨一科，福建 福州 350025；3.福建医科大学，福建福州 350108)

后路楔形截骨治疗胸腰椎陈旧性骨折伴后凸畸形

廖肇山1，林松庆2*，罗建秀3，王本海2，黄文祺1，林永炀1

(1.福建中医药大学，福建福州350108；2.南京军区福州总医院骨一科，福建福州350025；3.福建医科大学，福建福州350108)

目的探讨后路楔形截骨椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎陈旧性压缩性骨折伴后凸畸形的临床疗效。方法回顾性分析2007年9月至2011年12月采用后路楔形截骨椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎陈旧性压缩性骨折伴后凸畸形患者27 例。术前、术后3个月、术后12个月分别采用日本骨科协会(Japanese orthopaedics association，JOA)评分、视觉模拟评分法(visual analogue scale，VAS)评分及测量后凸Cobb角，评价临床症状的改善及后凸畸形的纠正情况。结果25 例获得随访，余2 例失访，25 例患者临床症状均缓解，后凸畸形得到明显矫正。术后3个月后凸Cobb角(5.1±1.7)°，JOA评分(19.2±2.3)分，VAS评分为(3.5±1.3)分，术前与术后3个月比较差异有统计学意义(P<0.05)；术后12个月后凸Cobb角(6.4±2.1)°，JOA评分(24.5±3.2)分，VAS评分为(1.7±0.7)分，术后3个月与12个月比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用后路楔形截骨椎弓根钉内固定术能够充分减压、矫正后凸畸形，并具有创伤小、短期内纠正角度无明显丢失等优点，是治疗胸腰椎陈旧性压缩性骨折后凸畸形的理想方法。

胸腰椎；陈旧性；骨折；楔形截骨；后凸畸形

胸腰椎压缩性骨折是临床上常见的疾病，若早期未经治疗或治疗不恰当，患者常会遗留后凸畸形，出现腰背部疼痛、站立时前倾等临床症状，严重时可出现脊髓或神经根受压症状。……