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长Gamma 3髓内钉治疗股骨转子下骨折的疗效分析

2014-09-21高博杨灵陈曦汪红覃炜刘跃洪

实用骨科杂志 2014年3期
关键词:手术

高博,杨灵,陈曦,汪红,覃炜,刘跃洪

(四川省德阳市人民医院骨科,四川 德阳 618000)

长Gamma 3髓内钉治疗股骨转子下骨折的疗效分析

高博,杨灵,陈曦,汪红,覃炜,刘跃洪

(四川省德阳市人民医院骨科,四川德阳618000)

目的探讨长Gamma 3髓内钉治疗股骨转子下骨折的临床疗效。方法我院自2009年3月至2012年3月采用长Gamma 3髓内钉治疗23 例股骨转子下骨折,其中男14 例,女9 例;年龄21~75 岁,平均年龄39.7 岁。左侧12 例,右侧11 例。致伤原因:车祸伤6 例,高坠伤7 例,其他损伤10 例。骨折按AO分型分类,A型4 例,B型6 例,C型13 例。对术后患者骨折愈合情况及髋关节功能情况进行随访。结果21 例患者获得随访,随访时间12~30个月,平均18个月。所有随访患者获得骨性愈合,平均愈合时间16周,髋关节功能均获得良好恢复。无下肢深静脉血栓、脂肪栓塞、髋内翻、再次骨折、拉力螺钉切割股骨头及断钉等并发症。结论长Gamma 3髓内钉治疗股骨转子下骨折具有固定牢靠、微创、出血少、并发症少、愈合时间短、患者可以早期下床等特点,是一种可行的内固定方式。但是该方法存在隐形失血,可能造成术后贫血,尤其是老年患者,对术者技术要求较高。

转子下骨折;Gamma 3髓内钉;疗效

股骨转子下骨折患者年龄呈双峰分布、损伤机制不同,老年患者大多由低速损伤引起,而年轻患者多因车祸等高能创伤所致。股骨转子下骨折由于髋关节周围肌肉的牵拉作用,往往导致骨折移位明显。对于股骨转子下骨折的治疗尚缺乏统一的认识[1],但大多数学者主张手术治疗,目前主要的手术方法包括髓外固定技术和髓内固定技术。……

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