周福茂

[摘要] 目的 探讨应用有限切开锁定钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折的临床效果。 方法 选取本院2011年1月～2013年1月收治的胫骨Pilon骨折患者50例，均给予有限切开内固定治疗，随机分为观察组和对照组各25例，观察组给予锁定钢板内固定，对照组给予解剖钢板内固定，比较两组的疗效。 结果 观察组骨折愈合时间明显短于对照组[（12.6±3.4）周 vs （19.7±3.6）周]，并发症发生率明显低于对照组（8.0% vs 24.0%），治疗优良率明显高于对照组（88.0% vs 68.0%），差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 有限切开锁定钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折效果显著，值得临床推广。

[关键词] Pilon骨折；有限切开；锁定钢板；内固定

[中图分类号] R683.42 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）07（a）-0151-03

胫骨Pilon骨折又被称为胫骨远端爆裂骨折，该骨折类型损伤严重，且常呈粉碎型，因此一直是临床治疗的难点。切开复位内固定是临床常用的治疗方法，且疗效显著，但是内固定物选择较多，本文就有限切开锁定钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折的临床应用进行观察，探讨其临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2011年1月～2013年1月收治的胫骨Pilon骨折患者50例，均经X线片或CT扫描明确诊断。将其随机分为观察组和对照组，各25例，观察组中男性18例，女性7例；年龄21～69岁，平均38.4岁；致伤原因：高处坠落伤14例，交通伤8例，其他原因致伤3例；根据Ruedi-Allgower分型：Ⅰ型5例，Ⅱ型14例，Ⅲ型6例；其中闭合性损伤18例，开放性损伤7例，开放性损伤例患者中，根据Gustilo分型，Ⅰ型4例，Ⅱ型2例，Ⅲ型1例。对照组中男性19例，女性6例；年龄23～68岁，平均36.5岁；致伤原因：高处坠落伤15例，交通伤7例，其他原因致伤3例；根据Ruedi-Allgower分型：Ⅰ型7例，Ⅱ型13例，Ⅲ型5例；其中闭合性损伤19例，开放性损伤6例，开放性损伤例患者中，根据Gustilo分型，Ⅰ型3例，Ⅱ型2例，Ⅲ型1例。……