段清漪

肺癌的发病率全球呈明显上升趋势，严重威胁患者健康和生命，近20年来，我国肺癌发病率增加了3倍多，已占恶性肿瘤发病率的首位[1-2]。对中晚期肺癌患者而言，手术治疗的效果并不理想，因此对这部分患者临床上常采用放疗联合化疗模式来治疗[3]。调强放射治疗(intensity-modulated radiation therapy, IMRT)是一种前沿的治疗恶性肿瘤的新技术，该方法通过立体定向技术精确定位患者肿瘤病灶，经电脑控制的X线加速器向恶性肿瘤或肿瘤内的特定区域发射精确的辐射剂量，使照射野截面内输出剂量按要求的方式进行调整，形成不同等剂量曲线，而周围的正常组织仅接受最小辐射剂量的一种治疗方法。本研究回顾性分析我院2010年1月至2014年1月采用调强放射治疗同步化疗的95例中晚期肺癌患者的病例资料，现将临床护理体会报道如下，旨在为肺癌的临床治疗以及护理提供参考。

资料与方法

一、一般资料

随机选取2010年1月至2014年1月我院采用调强放射治疗同步化疗治疗的95例中晚期肺癌患者为研究对象，其中男性63例，女性32例，年龄46～78岁，中位年龄62.4岁。所有患者均通过CT/MRI、病理学确诊为肺癌，其中鳞癌51例，腺癌24例，小细胞癌14例，大细胞癌6例。95例患者中14例不愿手术、81例因发生转移而无手术指征，通过血常规、肝肾功能、B超等检查后均无放、化疗禁忌症。

二、治疗方法

全部病例均采用调强放疗同步化疗进行。化疗方案：采用紫杉醇或多西他赛+(顺铂DDP)，深静脉(PICC、CVC)进行化疗。先化疗2个周期，然后再与放疗同步进行2个周期，放疗结束后再化疗1～2个周期。……