肺癌多发转移患者凝血特征及临床护理要点

2014-08-30白凤辉王胜江

中华肺部疾病杂志(电子版) 2014年6期

白凤辉吴洁王胜江

随着全球恶性肿瘤逐年上升，其发病率、病死率已超过心血管疾病。在我国，肺癌的病死率在所有恶性肿瘤中居第1位[1-2]。肺癌患者最常见凝血及纤溶系统功能异常，并与肿瘤的生长、浸润、转移密切相关。本研究通过分析肺癌患者血小板计数及血浆纤维蛋白原的指标、评价特征及其变化，指导临床诊治与护理。

材料方法

一、一般资料

选择本院2013年1月至2013年12月间收治患者资料，其中明确诊断的肺癌患者病例组112例，男64例，女48例；年龄33～79岁，平均58.2岁；病理确诊无转移者54例(无转移组)，有(骨、脑、淋巴结等)转移者58例。肺部良性疾病组96例，男54例，女42例；年龄32～80岁，平均57.3岁。选择健康者120例作为健康对照组，年龄32～79岁，平均56.8岁。所有患者经过详细的体检，同时进行胸部X线、胸部和头颅CT、纤维支气管镜、腹部B超等检查确定病理类型，并排除严重心脏、肝脏、肾脏、血栓性疾病、糖尿病、风湿性关节炎、贫血及长期服用激素。

二、检验方法

标本采集：受检者于清晨空腹抽取静脉血2 ml于EDTA-K2抗凝管，3 ml于枸橼酸钠抗凝管，以离心半径8 cm，3000 r/min离心10 min，分离血浆待测，并在4 h内完成。血小板(platelets, PLT)正常参考值为(125～300)×109/L，纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)为2.00～4.00 g/L。