肾交感神经去除术对心肌肥厚和心肌纤维化的影响*
2014-08-13马双陶杨大春杨永健
中国病理生理杂志 2014年11期
关键词:高血压
王 强, 马双陶, 杨大春, 张 彦, 李 德, 唐 兵, 杨永健
(成都军区总医院心血管内科,四川 成都 610083)
随着人口老龄化和心血管疾病发病率逐年升高,心力衰竭已成为严重危害国人健康的重大公共问题。心肌重构是心力衰竭的主要病理环节,心肌重构主要包括:心肌肥厚(心肌细胞体积增大)和心肌纤维化(细胞外基质重构)[1]。交感神经系统的过度活化在心肌重构、心力衰竭的发生发展过程中发挥了重要的作用[2],肾脏交感神经是交感神经系统的重要组成部分;近期临床研究发现,经导管肾交感神经消融术治疗顽固性高血压患者后,除了降低血压外,还通过心脏超声、心脏磁共振检查观察到心脏体积减小和心脏功能改善[3-4]。动物实验也发现,去除肾交感神经不仅明显降低自发性高血压大鼠的血压,还可以延缓其心肌肥厚的进程[5]。然而,去除肾交感神经除了通过降低血压延缓心肌重构外,是否可以直接抑制心肌重构,目前尚不清楚。
本研究采用大鼠主动脉缩窄(aortic constricted,AC)压力超负荷模型,观察肾交感神经去除术(renal sympathetic denervation, RDN)对心肌肥厚和心肌纤维化的影响,并初步探讨其可能机制,旨在为心力衰竭的防治提供实验依据。
材 料 和 方 法
1 主要材料
雄性SD大鼠60只,12周龄,体重约250 ~ 300 g,购自成都达硕实验动物有限公司,所有实验严格按照实验动物使用的3R原则;苏木素、伊红、苦味酸-天狼星红染液购自上海优选生物科技有限公司;去甲肾上腺素(norepinephrine, NE)、肾素、血管紧张素II(angiotensin II, Ang II)放射免疫试剂盒购自Phoenix Pharmaceuticals。……
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