黎 军，许珊珊

(江苏省中医院消化内科，南京 210029)

溃疡性结肠炎(ulcerative co1itis，UC)是一种病因尚不十分清楚的直肠、结肠黏膜的慢性非特异性炎症，临床以腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重为主要特征[1]。我科自2012年3月—2013年9月采用中药保留灌肠和中药外敷治疗及护理80例溃疡性结肠炎患者，取得了较好的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我科2012年3月—2013年9月80例，UC患者按随机数字表法分为观察组40例和对照组40例。观察组男24例，女16例，年龄19～65岁，发病年限(0.1～14)年；对照组男19例，女21例，年龄20～62岁，发病年限(0.1～26)年。2组无统计学意义，具有可比性。

1.2 纳入标准 符合UC临床诊断标准[2]，临床类型为初发型、慢性复发型;临床严重程度为轻度、中度；病情分期为活动期；年龄18～65岁；知情同意，志愿受试的患者。

1.3 排除标准 病变类型为急性暴发型、重度的患者；有严重并发症如肠梗阻、肠穿孔、中毒性结肠扩张、结肠癌的患者；有严重的原发性心、肝、肺、肾、血液或影响其生存的严重疾病。

1.4 治疗方法

1.4.1 对照组 西药治疗、中药口服加中药保留灌肠。西药治疗以丙氨酰谷氨酰胺静滴、美沙拉秦缓释剂口服为主，配以双歧杆菌三联活菌胶囊口服调节肠道菌群。灌肠方药选黄柏30 g，地榆20 g，苦参10 g，石菖蒲20 g，三七粉3 g，白及粉9 g，诃子肉10 g加锡类散1.5 g灌肠，每晚睡前1次，14 d为1疗程，针对保留时间小于4 h患者，依据病情加用利多卡因注射液0.1 g灌肠。

1.4.2 观察组 用西药治疗、中药口服、中药保留灌肠加中药外敷。对照组用西药治疗、中药口服、中药保留灌肠。中药外敷：脓血便者取黄连3 g，吴茱萸1.5 g，木香3 g分别研末，伴有腹痛者取五倍子3 g，黄柏5 g，吴茱萸1.5 g分别研末，混合均匀，取适量温水调后制成饼状置于穴位贴上，外敷神阙穴。……