张峰 刘东锋 潘贤成 郑涛 徐宝琼 王凯旋

胰腺转移癌是罕见的,恶性肿瘤晚期患者尸检的发现率为3%～12%。临床和解剖数据表明,各种各样无肿大淋巴结转移的肿瘤也可转移至胰腺[1-7]。大多数胰腺转移癌患者均无症状，胰腺偶发的转移病灶多数被误认为胰腺原发性恶性肿瘤[1,4-6]。因此，早期认识胰腺转移癌的影像学表现将有助于其早期和准确诊断，并为临床治疗提供良好的指导。18氟-脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET-CT是一种解剖成像和功能成像融合的显像，现已日趋广泛地应用于肿瘤成像[8-9]，特别是用于淋巴瘤、非小细胞肺癌、乳腺癌和结直肠癌的诊断。此外，18F-FDG PET-CT可以评估肿瘤性质，区分良恶性病变[8-9]。本研究旨在分析胰腺转移癌的PET-CT显像，为临床诊治提供重要信息。

资料与方法

一、研究对象

收集2009年1月至2013年5月间解放军第105医院行PET-CT检查、并经临床确诊的31例胰腺转移癌患者资料，其中男性25例，女性6例，年龄22～80岁，平均60岁。31例均行穿刺活检或姑息性手术证实为胰腺转移癌。淋巴瘤、相邻区域原发恶性肿瘤直接侵犯胰腺或胰腺周围转移性淋巴结累及胰腺者均除外。31例患者的原发病灶为肺癌22例(腺癌10例、鳞癌7例、小细胞癌5例)，胃癌及结肠癌各2例，上颌窦癌、甲状腺癌、黑色素瘤、胆囊癌及肾癌各1例。24例在确诊原发肿瘤同时发现胰腺的转移灶，7例在原发肿瘤切除术后复查发现胰腺的转移灶。以同期我院行PET-CT检查，并经手术病理确诊的26例原发性胰腺癌患者作为对照组。

二、PET-CT检查

应用德国西门子公司Siemens Biograph Turepoint 40 PET-CT 成像仪，18F-FDG由南京安迪科正电子有限公司合成提供，放化纯度>95%。患……