糖化血清清蛋白和血糖联合检测在妊娠糖尿病筛查中的应用

2014-04-13李欢潘峰洪理泉冯晓宋美情裘琳

浙江医学 2014年14期

李欢潘峰洪理泉冯晓宋美情裘琳

●临床研究

糖化血清清蛋白和血糖联合检测在妊娠糖尿病筛查中的应用

李欢潘峰洪理泉冯晓宋美情裘琳

目的分析糖化血清清蛋白（GA）和血糖联合检测在妊娠糖尿病（GDM）筛查中的应用价值。方法筛选孕期为24～28周的孕妇行孕期检查，其中GDM 124例和正常妊娠对照组86例，空腹采血检测GA和空腹血糖（FBG），然后口服75g无水葡萄糖，观察GA和不同时间血糖水平对GDM筛查的应用价值。结果GDM组的GA、FBG、餐后1、2、3h血糖结果与正常妊娠对照组比较，差异均有统计学意义（P＜0．05或0．01）；在诊断GDM的各项指标中，GA的灵敏度、特异度、总符合率及阳性预测值分别是86．50%、93．20%、91．32%、92．60%,在诊断GDM中较为理想；其次是餐后1h血糖，其灵敏度、特异度、总符合率及阳性预测值分别是79．34%、79．34%、85．70%、83．70%；如果GA合并FBG同时检测，其灵敏度、特异度、总符合率及阳性预测值分别是94．30%、86．27%、93．51%、94．60%。结论FBG和GA联合检测，可以提高GDM的诊断率。

妊娠糖尿病糖化血清清蛋白糖耐量试验空腹血糖

妊娠糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）是指妊娠前无糖尿病和糖耐量异常，在妊娠期发生或首次发现的糖尿病或糖耐量异常，包含了一部分妊娠前已患有糖尿病但孕期首次被诊断的患者[1]。妊娠合并糖尿病会导致妊娠过程复杂，容易出现并发症，对孕妇和围生儿危害较大，可以引起巨大儿、剖宫产、肩难产和产伤、新生儿代谢障碍等并发症[2]。本研究选取孕期为24～28周的孕妇，进行糖化血清清蛋白（GA）和血糖的联合检测，探讨其在GDM筛查中的应用价值，现报道如下。