宣婧婧 杨守和 楼飞

●检测诊断

卵巢甲状腺肿的超声诊断价值

宣婧婧 杨守和 楼飞

卵巢甲状腺肿属于卵巢畸胎瘤，是一种单胚层高度特异性畸胎瘤，较为罕见，约占卵巢肿瘤的0.3%，易误诊[1]。本院2007-01—2013-12经手术病理证实11例卵巢甲状腺肿，现将其超声检查所见报道如下，并结合临床表现对超声诊断的价值作一探讨。

1 临床资料

1.1 一般资料 本组11例患者均经本院手术和病理检查诊断为卵巢甲状腺肿，年龄16～59岁，平均40岁；7例无明显不适，在健康体检时发现，2例表现为腹痛伴盆腔肿块，2例因月经失调就诊。患者血CA125值均在正常范围。

1.2 检查仪器与方法 使用Phillips IU-22、GE LOGOQ7等彩色多普勒超声诊断仪，经腹部探头频率3.5MHz，经阴道探头频率7.5MHz。常规经腹或经阴道超声检查，或两者联合，发现病灶后对其进行测量并记录大小、位置、形态、边界、内部回声、肿块及其周边血流状态。

1.3 超声检查所见 11例病灶均为单发，7例病变位于左侧卵巢，4例病变位于右侧卵巢，其中2例直径＜5cm（最小1例大小为2.9cm×2.7cm×2.6cm），6例直径为5～10cm，3例直径＞10cm（最大1例大小为13.3cm× 11.4cm×9.4cm）。二维超声表现：4例表现为单纯囊性肿块，壁薄，内部透声好；1例表现为充满稠厚光点的囊性肿块；2例表现为囊性肿块内伴纤细光带；2例表现为分隔状囊性肿块伴强光斑；2例表现为囊实性肿块（图1）。彩色多普勒表现：2例囊实性肿块内实质部分均见条点状血流信号。

1.4 病理诊断 9例为卵巢甲状腺肿，1例为卵巢甲状腺肿类癌（图2），1例为卵巢囊性成熟性畸胎瘤伴甲状腺肿类癌。

2 讨论

图1 左侧卵巢囊实性肿块超声声像图（M为实质部分，CY为囊性部分）