黄茜茜 胡型忠 徐克 唐少华 赖林峰 林斌

冠心病伴牙周炎患者血浆Apelin-12变化及临床意义

黄茜茜 胡型忠 徐克 唐少华 赖林峰 林斌

牙周炎是一种慢性感染性疾病，与冠心病有关。一方面牙周致病菌可直接入血参与粥样硬化斑块和血栓的形成过程；另一方面细菌产生的内毒素、细胞因子等诱导全身炎症反应及免疫反应，促进粥样硬化斑块和血栓的形成[1]。新近的研究还表明，冠心病与脂类代谢、炎症指标密切相关[2]。Apelin是一种近年发现的脂肪细胞因子，血管紧张素受体相关蛋白的天然配体，主要调节心血管稳态、维持体液平衡，抗病毒，并参与机体免疫等。研究表明，Apelin-12可能与高血压、心力衰竭、冠心病等心血管疾病有关[3]。本研究探讨冠心病伴牙周炎患者血浆Apelin-12水平的变化及其临床意义，现报道如下。

1 对象和方法

1.1 研究对象 选取2012-12—2013-12我院心内科门诊患者108例，其中冠心病伴牙周炎患者（冠心病伴牙周炎组）58例，男28例，女30例，年龄46～75（58±12）岁；冠心病不伴牙周炎患者（冠心病组）50例，男24例，女26例，年龄44～72（56±10）岁。冠心病伴牙周炎组同时符合下述两项条件：（1）冠心病诊断符合根据国际心脏病学会和世界卫生组织诊断和命名标准，冠状动脉造影证明至少有1支冠状动脉官腔狭窄≥50%，无手术禁忌证，服药规律，病情稳定；（2）牙周炎的诊断符合1999年牙周病分类国际研讨会制定的标准，即重度牙周炎：牙周袋＞6mm，附着丧失≥5mm的位点＞30%，X线片显示牙槽骨吸收超过根长的1/2。多根牙有根分叉病变，多数牙松动。广泛型侵袭性牙周炎：广泛的邻面附着丧失，侵犯第一磨牙和切牙以外的牙数≥3颗。……